Pro maminky

MamaKruhy: proč pomáhá sdílet s ostatními maminkami

Mateřství umí být krásné a osamělé zároveň. Proti té tiché osamělosti pomáhá překvapivě jednoduchá věc — sdílet s ženami, které to mají podobně. Proč to funguje a co vám kruh může dát?

Tereza Sladká12. září 20265 minut čtení

Mateřství umí být krásné a osamělé zároveň. Doma s miminkem, a přesto někdy úplně sama se svými pocity. Právě proti téhle tiché osamělosti stojí jednoduchá, ale mocná věc: sdílení s ženami, které procházejí tím samým. Přesně na tom stojí naše MamaKruhy.

Proč je mateřství někdy osamělé

Dny s malým dítětem bývají plné, ale kontakt s dospělými se scvrkne. K tomu se přidá pocit, že „ostatní to zvládají líp“ — ten totiž vzniká právě z toho, že vidíme jen naleštěné výřezy životů druhých, ne jejich těžké noci. A tak spoustu věcí nosíme v sobě.

Co se děje, když sdílíme

Ve chvíli, kdy nahlas vyslovíte, co prožíváte, a slyšíte „taky jsem to tak měla“, stane se něco léčivého. Vaše zkušenost se znormalizuje, ubyde studu a osamělosti. Klidná přítomnost druhých navíc pomáhá zklidnit i váš nervový systém — sdílení nás doslova uklidňuje.

Co jsou MamaKruhy

MamaKruhy jsou bezpečný prostor pro maminky, kde se dá mluvit o všem — od vážných témat po únavu a obyčejné starosti — bez soudů a bez rad, o které nikdo nestojí. Provázíme vás citlivě, ale hlavní síla je v tom, že v tom nejste samy.

Co vám kruh může dát
  • Úlevu z toho, že vaše pocity jsou normální a sdílené.
  • Pocit sounáležitosti místo osamělosti.
  • Inspiraci a tipy od žen ve stejné situaci.
  • Chvíli, která patří vám — a přátelství, která leckdy vydrží.
Někdy nepotřebujeme radu ani řešení. Potřebujeme slyšet: „taky to tak mám.“ A přesně to se v kruhu děje.

Co vídám v kruzích za ty roky

Kruhy vedu už dlouho – pro těhotné i pro maminky – a jedna věc se opakuje pořád dokola: ženy přijdou s pocitem, že to takhle nezvládá nikdo jiný, a během chvíle zjistí, že v tom nejsou samy. Ta úleva bývá skoro fyzická.

A není to jen dojem. Osamělost a nedostatek opory patří k nejsilnějším rizikovým faktorům poporodní deprese – zatímco sdílení a pocit sounáležitosti působí jako ochrana. Být v kruhu žen, které vám rozumí, není luxus. Je to prevence.

Nikdo z nás nemá být na mateřství sám. Naše prababičky rodily a pečovaly v hejnu žen – my si tu „vesnici“ musíme vědomě vytvořit.

Jak si vytvořit svoji vesnici

Sounáležitost nepřijde sama – ale dá se jí jít naproti. Tady je to, co maminkám i těhotným radím nejčastěji:

Jak nebýt na to sama
  • Najděte si jednu pravidelnou akci týdně. Kruh, kavárnu s hlídáním, procházkovou skupinu – cokoli, co vás dostane mezi lidi.
  • Nečekejte, až vás někdo osloví. Udělejte první krok – ostatní maminky se cítí úplně stejně a taky čekají.
  • Když kolem nejsou žádné aktivity, sáhněte po online. Menší město, zima, klidový režim – spojení funguje i přes obrazovku a je plnohodnotné.
  • Vybírejte prostředí bez soutěžení. Dobrý kruh je bezpečný prostor, ne přehlídka dokonalých maminek.
  • Dovolte si mluvit i o tom těžkém. Sdílení toho „ne-hezkého“ spojuje nejvíc – a nejvíc uleví.
  • Choďte, i když se zrovna nechce. Nejtěžší je vyjít z domu. Jakmile tam jednou jste, skoro vždycky se vám uleví.

A když ve vašem okolí opravdu nic není – nevadí. MamaKruhy jedou i online, takže se k nám přidáte odkudkoli a nemusíte na to být samy.

Konzultace
Individuální konzultace
Chcete něco probrat spíš v soukromí a do hloubky? Ozvěte se nám.
Chci konzultaci
Setkání maminek
MamaKruhy
Přijďte sdílet mezi maminky, které to mají podobně. V bezpečí a bez soudů.
Najít MamaKruh
Mgr. Tereza Sladká

Mgr. Tereza Sladká

Psycholožka · zakladatelka TěhoDuše

Psycholožka a autorka knih, která založila TěhoDuše z přesvědčení, že psychická podpora patří do těhotenství a mateřství stejně přirozeně jako ultrazvuk.

Zdroje a inspirace
  1. Odborné poznatky o významu sdílení a vrstevnické podpory pro duševní pohodu maminek.
  2. Zkušenosti z vedení kruhů v TěhoDuši.
  3. Beck, C. T. (2001). Predictors of postpartum depression: an update. Nursing Research, 50(5), 275–285.
  4. Dennis, C. L., & Dowswell, T. (2013). Psychosocial and psychological interventions for preventing postpartum depression. Cochrane Database of Systematic Reviews.
  5. Hrdy, S. B. (2009). Mothers and Others: The Evolutionary Origins of Mutual Understanding. Harvard University Press.
Příprava na porod

Co si zabalit do porodnice a na co se často zapomíná

Blíží se termín a v hlavě vám dokola běží „mám vůbec všechno?“. Jako psycholožka vám prozradím jednu věc: ta otázka není ani tak o věcech v tašce — je to způsob, jak se vaše mysl vyrovnává s nejistotou. A právě proto může být balení tašky překvapivě léčivé. Projdeme si spolu, co do ní patří — a jak si k tomu nachystat i klidnou hlavu.

Tereza Sladká 1. září 2026 7 minut čtení

Sbalená taška u dveří dokáže uklidnit víc, než by se zdálo. Není to jen o věcech uvnitř — je to hmatatelný důkaz, že jste připravená, že aspoň část téhle velké neznámé máte ve svých rukou.

Před porodem je úplně přirozené cítit směs radosti a úzkosti. Mysl nemá ráda nejistotu a snaží se ji zvládnout tím, na co dosáhne — a balení tašky je přesně taková činnost. Proto vám kromě seznamu věcí nabídnu i pár pohledů, které pomáhají zklidnit i to, co se sbalit nedá: hlavu.

Proč nás sbalená taška ve skutečnosti uklidní

Možná to znáte — v posledních týdnech těhotenství najednou přijde nutkání uklízet, chystat, mít věci „na svém místě“. Není to vrtoch ani náhoda. Je to způsob, jak si tělo i mysl připravují pevnou půdu pod nohama před něčím velkým a neznámým.

Náš nervový systém se cítí bezpečněji, když má aspoň nějakou předvídatelnost a kontrolu. Samotný porod z velké části ovlivnit nemůžeme — ale co si vezmeme s sebou, ovlivnit můžeme. Když tuhle jednu věc dotáhneme, mysl dostane signál „na tohle jsme připravené“ a o kousek se zklidní. Sbalená taška tak není jen logistika; je to malý rituál, kterým si říkáte, že to zvládnete.

Kdy tašku nachystat

Ideálně kolem 36. týdne. Miminko si může říct o příchod dřív, než čekáte, a nachystaná taška u dveří znamená o jednu starost méně. Osvědčuje se sbalit vlastně dvě — jednu k samotnému porodu a druhou na poporodní pokoj, ať se v nich pak snadno hledá.

Kdy být připravená
Orientační časová osa posledních týdnů těhotenství
34. týdenzačněte chystat
36. týdentašky hotové u dveří
38. týdendoklady navrch
40. týdentermín porodu

Doklady — dejte je úplně navrch

Tohle je to nejdůležitější. Až budete odcházet, nebudete chtít nic hledat — proto papíry patří do zvláštní obálky navrch tašky.

Co mít připravené
  • Občanský průkaz
  • Kartička zdravotní pojišťovny
  • Těhotenská průkazka
  • Porodní plán, pokud ho máte
  • Doklady k určení otcovství / oddací list, pokud řešíte

Co dát do tašky

Zbytek výbavy si rozdělíme do čtyř přehledných skupin — pro vás k porodu, pro vás po porodu, pro miminko a pro doprovod.

Pro vás k porodu
  • Volné tričko nebo košile na porod
  • Teplé ponožky (u porodu často zábnou nohy)
  • Žínka, balzám na rty, gumička do vlasů
  • Pití s brčkem a malá svačina pro energii
  • Oblíbená hudba nebo cokoli, co vás uklidní
Pro vás po porodu
  • Pohodlné noční košile na kojení
  • Kojicí podprsenky a vložky do podprsenky
  • Poporodní vložky, jednorázové kalhotky
  • Hygiena, ručník, pantofle do sprchy
  • Nabíječka s dlouhým kabelem
Pro miminko
  • Body a dupačky (2–3 ks, vel. novorozenec)
  • Čepička, ponožtičky, zavinovačka
  • Plena a oblečení na cestu domů
  • Autosedačka (myslete na ni předem!)
Pro partnera / doprovod
  • Jídlo a pití (porod může být dlouhý)
  • Přezůvky, mikina
  • Drobné / karta na parkování a automat
Nejde o to mít dokonale sbalený kufr. Jde o to odejít z domu s pocitem, že jste na tuhle chvíli připravená — a že se o vás bude kdo postarat. — tým TěhoDuše

Nejčastěji zapomenutá výbava: klidná hlava

Do tašky sbalíte všechno hmatatelné — ale tou nejcennější výbavou k porodu je vnitřní klid. A ten se, na rozdíl od plen a ponožek, nedá koupit ani zabalit. Dá se ale připravit.

Nejčastější mýtus, se kterým se u těhotných žen setkávám, zní: „správně připravená žena se nebojí“. Není to pravda. Strach z porodu je zdravá reakce na něco velkého a neznámého — smyslem přípravy není strach vypnout, ale dát mu společnost: vedle obav si vybudovat i vnitřní zdroje, o které se opřete, až přijde těžší chvíle.

Hodně pomáhá začít u toho, čeho se konkrétně bojíte. Nepojmenované obavy v hlavě bobtnají; jakmile je pojmenujete — třeba si je napíšete nebo o nich řeknete partnerovi či porodní asistentce — zmenší se a dají se s nimi dělat konkrétní kroky. A pak je dobré mít po ruce něco, čeho se v náročné chvíli chytnete. Jedním takovým „nástrojem“ je jednoduché dechové cvičení, které si můžete natrénovat už teď doma:

1
Kotvící dech pro chvíle nejistoty

Když přijde vlna nejistoty nebo silná kontrakce, pomáhá vrátit se k dechu. Delší výdech než nádech tělu signalizuje, že je v bezpečí.

  1. Nadechněte se nosem a v duchu počítejte do čtyř.
  2. Na dvě doby dech jemně podržte.
  3. Vydechněte ústy a počítejte do šesti — výdech je delší než nádech.
  4. Opakujte pětkrát, dokud se tep i mysl nezklidní.
💡Vyzkoušejte si ho už teď doma, ať ho u porodu máte „v ruce“ a nemusíte nic vymýšlet.
Co klidu před porodem pomáhá
  • Pojmenovat konkrétní obavy — napsat si je nebo je sdílet nahlas.
  • Vědět, co mě čeká — informace snižují úzkost z neznáma.
  • Mít „kotvu“ pro těžší chvíle — dech, větu, hudbu, dotek blízkého.
  • Být na sebe laskavá — mluvit k sobě jako ke kamarádce, ne jako přísný soudce.
  • Nezůstávat na to sama — sdílení s někým, kdo rozumí, uleví nejvíc.

Na tohle nejste sama

Náš nervový systém se umí zklidnit i „z druhé ruky“ — klidná přítomnost blízkého člověka doslova pomáhá regulovat ten náš. Odborně se tomu říká ko-regulace a u porodu hraje obrovskou roli. Proto má smysl si dopředu domluvit, kdo u vás bude a jak vás může podpořit. A proto tolik pomáhá sdílet obavy s ženami, které prošly tím samým — v jejich „taky jsem to tak měla“ je obrovská úleva.

Přesně na tuhle vnitřní přípravu se v TěhoDuši zaměřujeme. Ať už formou provázení, sdílení s ostatními ženami, nebo klidného webináře z pohodlí domova — cílem je, abyste k porodu přišla nejen sbalená, ale hlavně klidná a s důvěrou ve vlastní sílu.

Webinář · záznam
Strach z porodu
Jak se na porod připravit nejen fyzicky — pracovat s obavami a vybudovat si důvěru ve vlastní tělo.
Chci webinář
Zdarma
Audiorelaxace
Nahrávka, která vás provede zklidněním a dechem. Poslouchejte kdykoli — i cestou do porodnice.
Poslechnout zdarma
Tereza Sladká

Mgr. Tereza Sladká

Zakladatelka TěhoDuše · psycholožka · spisovatelka

Její profesní cesta začala u dětí a jejich rodičů — postupně si všímala, jak zásadní roli hraje období těhotenství v pozdějším fungování celé rodiny. Když tímto obdobím sama prošla, překvapilo ji, že v systému prenatální péče chybí komplexní psychologická podpora. To ji přivedlo k založení TěhoDuše. Je autorkou knih „Když slova bolí“, „Naučte se říct, co chcete“, „V pasti myšlenek“ a „Mámou v procesu“.

Zdroje a inspirace
  1. Doporučení českých porodnic k obsahu tašky do porodnice (informační materiály pro rodičky).
  2. Praktické zkušenosti porodních asistentek a lektorek TěhoDuše.
Příprava na porod

Porodní plán nejen na papíře

Spousta žen si porodní plán představí jako seznam požadavků, který u porodu buď „vyjde“, nebo ne. Ve skutečnosti je to něco mnohem cennějšího — způsob, jak si ujasnit, co pro vás na porodu opravdu záleží, a jak si k němu vybudovat důvěru. Pojďme si ukázat, k čemu porodní přání slouží a jak k němu přistoupit tak, aby vás neslo, ať porod dopadne jakkoli.

Tereza Sladká, Katka Čtvrtečková a Lenka Janoušková 15. srpna 2026 7 minut čtení

Porodní přání není scénář, který musí porod dodržet. Je to dokument, ve kterém popisujete svoje preference, hodnoty a potřeby — jak by to v ideálním případě mohlo dopadnout. A hlavně: není to nástroj proti zdravotníkům, ale nástroj pro vzájemné porozumění.

Právě v tomhle drobném přerámování je velká úleva. Nejde o to vybojovat si „dokonalý porod“. Jde o to jít do něj s jasnem, co je pro vás důležité — a umět to srozumitelně předat lidem, kteří u vás budou.

Proč má smysl si přání napsat

Samotné psaní přání je cenné ještě dřív, než ho někdo přečte. Nutí vás totiž zastavit se a ujasnit si, co vlastně chcete, čeho se bojíte a co je pro vás priorita. Posiluje to pocit vlivu na porod — a připravuje vás psychicky na to, že věci mohou jít různě.

Zvlášť dobře přání funguje, když přijde strach. A ten k porodu patří — strach z porodu je normální a neznamená, že něco děláte špatně. Nejde o to strach „vypnout“, ale umět s ním být. Přání pomáhá proměnit mlhavé „bojím se všeho“ v konkrétní obavu, se kterou už se dá pracovat.

Přání není příkaz — myslete ve variantách A / B / C

Tohle je asi nejdůležitější posun, který vám může porodní přání dát. Připravená žena není ta, která se drží jednoho striktního scénáře. Připravená je ta, která ví, co je pro ni opravdu důležité — a u každé oblasti má promyšlené tři varianty:

A
Ideálně
Jak by to bylo v nejlepším případě. Např.: bolest chci zvládat přirozeně — pohybem, vodou, teplem.
B
Když to nepůjde
Co mi pomůže, když varianta A přestane stačit? Např.: ráda využiju rajský plyn.
C
I v tom nejmenším
Co pořád můžu ovlivnit i v nečekaném scénáři? Např.: když si řeknu o epidurál, je to moje volba, ne prohra.

Myšlení ve variantách vás neochudí o přání — naopak vás ochrání před pocitem, že „to nevyšlo“. Když jste předem v pohodě se všemi třemi variantami, žádná z nich pro vás není selhání.

Nejcennější přání bývá to nejjednodušší

Může to znít překvapivě, ale tím nejsilnějším bodem v přání často není žádný konkrétní zákrok. Bývá to jedna věta:

„Mluvte se mnou a vysvětlujte mi všechno, co by se mělo dít.“

Výzkumy opakovaně ukazují, že pro spokojenost ženy s porodem bývá důležitější respektující komunikace, pocit zapojení do rozhodování a průběžné vysvětlování než konkrétní medicínské postupy. Jinými slovy — často nejde o to, co se u porodu stane, ale jak se u toho cítíte.

Jak má přání vypadat

Aby přání opravdu posloužilo, mělo by být čitelné na první pohled — porodní tým na dlouhé čtení nemá čas. Pár osvědčených zásad:

Krátký recept na dobré přání
  • Stručné a konkrétní, ideálně na jednu stranu.
  • Psané v první osobě a vlastními slovy: „přeji si…“, „je pro mě důležité…“.
  • Kde to jde, formulujte pozitivně (co chci), ne jen seznam „nechci“.
  • U klíčových přání přidejte krátké „proč“ — důvod zvyšuje ochotu vyhovět.
  • Jedna úvodní věta o tom, kdo jste, vás personálu „zlidští“.

A co všechno si můžete promyslet?

Tady se dostáváme k tomu nejobsáhlejšímu. Porodní přání se může dotýkat spousty oblastí — výběru porodnice i doprovodu, tišení bolesti, jednotlivých zákroků (od monitorace přes oxytocin a epidurál po péči o hráz), prvního kontaktu s miminkem i péče o novorozence. U každé z nich se hodí znát, co obnáší a jak si k ní promyslet svoje A / B / C.

Do jednoho článku se to nevejde — a upřímně, ani by nemělo. Každou z těchto situací procházíme krok za krokem ve webináři „Porodní plán nejen na papíře“, kde vám tři odbornice — psycholožka, porodní asistentka a dula — vysvětlí nejen co který zákrok znamená, ale i jak svoje přání pro každou situaci srozumitelně formulovat.

Zkuste si to teď
Nedokončené věty obcházejí „hlavu“ a jdou rovnou k tomu, co je pod tím. Doplňte si je sama pro sebe:
Přeji si, aby u mého porodu…
Cítím se bezpečně, když…
Až budu poprvé držet svoje miminko, chci…
Webinář · záznam
Porodní plán nejen na papíře
Projděte si celý porodní plán krok za krokem — všechny situace, zákroky i formulace — se třemi odbornicemi.
Chci webinář
Konzultace · 300 Kč
Doladit přání s porodní asistentkou
30 minut s Katkou Čtvrtečkovou — probrat vaši konkrétní situaci a naformulovat vaše přání na míru.
Chci konzultaci

O autorkách

Tereza Sladká

Mgr. Tereza Sladká

Psycholožka · zakladatelka TěhoDuše

Psycholožka a autorka knih, která založila TěhoDuše z přesvědčení, že psychická podpora patří do těhotenství stejně přirozeně jako ultrazvuk. Provází ženy především v práci se strachem z porodu a s náročnými zkušenostmi.

Katka Čtvrtečková

Bc. Katka Čtvrtečková

Porodní asistentka

Porodní asistentka, která si tuhle cestu zvolila z touhy být ženám oporou v nejcitlivějších okamžicích. Věří v ženskou sílu a moudrost těla — a v to, že když je žena skutečně slyšena, najde svou vlastní cestu.

Lenka Janoušková

Bc. Lenka Janoušková

Poporodní dula · laktační poradkyně · všeobecná sestra

Provází ženy v šestinedělí a při začátcích kojení. Jako dula, laktační poradkyně a zdravotní sestra spojuje praktickou péči s laskavou oporou v prvních týdnech s miminkem.

Zdroje a inspirace
  1. Webinář TěhoDuše „Porodní plán nejen na papíře“ (Sladká, Čtvrtečková, Janoušková).
Příprava na porod

Jak se připravit na císařský řez

Císařský řez je dnes běžnou součástí porodnictví – přesto jde o velkou operaci, při které přichází na svět dítě. Každá žena ho prožívá jinak. Dobrá příprava může pomoci, aby bylo celé období kolem porodu o něco klidnější, srozumitelnější a laskavější.

L. Janoušková, K. Čtvrtečková, K. Skalová 21. června 2026 11 min čtení

Ačkoliv je dnes porod císařským řezem běžnou součástí porodnictví, stále jde o velkou operaci, při které přichází na svět dítě. Ženy mohou tento způsob porodu prožívat různě. Pro některé může jít o preferovaný způsob, pro jiné nikoliv.

To, jak žena porod nakonec prožije i jak bude probíhat následná rekonvalescence, ovlivňuje řada faktorů. Právě příprava může pomoct tomu, aby období kolem císařského řezu bylo o něco klidnější, srozumitelnější a laskavější.

Čtyři roviny přípravy

Příprava na císařský řez se neodehrává jen v ordinaci – dotýká se hned několika oblastí najednou.

Informace

Vědět, co mě čeká, jaké jsou možnosti a co se může dít.

Psychika

Pocit bezpečí, orientace a podpory před porodem i po něm.

Zázemí

Připravená domácnost a domluvená síť pomoci na první dny.

Tělo

Hojení, výživa, tlumení bolesti a šetrný návrat k pohybu.

Předporodní příprava

Předporodní příprava, včetně té teoretické, může pomáhat snižovat strach z porodu (Alizadeh-Dibazari et al., 2024). Ženy, které ji absolvují, zároveň uvádějí příznivější porodní zkušenost (Taheri et al., 2018).

Pokud ještě nevíte, jakým způsobem váš porod nakonec proběhne, mohou vám pomoci jasné, srozumitelné a realistické informace – nejen o fyziologickém porodu, ale i o běžných zákrocích, možných komplikacích a intervencích, tedy o tom, co může nastat a jaké jsou možnosti řešení (Taheri et al., 2018; Cross et al., 2023; Webb et al., 2021).

V případě, že už víte, že vás čeká císařský řez, může být užitečné informovat se právě o jeho průběhu, možnostech přítomnosti partnera, prvním kontaktu s miminkem nebo možnostech úlevy od bolesti (Clement, 2001).

Psychická příprava a pocit bezpečí

Ačkoliv bývá prožitek porodu císařským řezem ovlivněn více faktory, pozitivněji ho obvykle vnímají ženy, které mají pocit, že byly dobře informovány, mohly se podílet na rozhodování a císařský řez jim z jejich pohledu dával smysl (Clement, 2001; Coates et al., 2020).

Psychická příprava přitom nemusí být potřeba jen ve chvíli, kdy žena prožívá výrazné obavy. Může být součástí celkové přípravy na porod a pomoci posílit pocit bezpečí, orientace a podpory.

Pokud je očekávání císařského řezu spojené s výraznější úzkostí, mohou být na místě i další možnosti podpory – ne jako selhání, ale jako péče.

Pomoci mohou například přípravná videa, relaxační techniky, řízená imaginace, aromaterapie, masáže, psychoterapie (zejména KBT), nebo v některých případech i farmakologická podpora (Maghalian et al., 2024). Kontakty na odborníky se specializací na témata spojená s těhotenstvím či porodem lze najít například v Síti podpory TěhoDuše.

Výběr porodnice

Každá porodnice funguje trochu jinak. Liší se přístupem k bondingu, kojení, doprovodu i péči po operaci. Pokud máte možnost, běžte se do porodnice podívat – nejen kvůli informacím, ale i kvůli tomu, jak na vás dané prostředí působí. Někdy žena sama cítí, kde se dokáže více uvolnit a kde se bude cítit bezpečněji. Je v pořádku ptát se na vše, co je pro vás důležité, a hledat místo, kde budete mít pocit respektující péče a dostatečné podpory i po samotném výkonu (Neubertová Zemánková, 2017).

Některé české porodnice nabízejí ženám možnost prožít tzv. laskavý císařský řez, známý také jako respektující, jemný či šetrný. Jedná se o soubor postupů, jejichž cílem je co nejvíce podpořit kontakt matky s dítětem, zapojení ženy do dění a co nejpříznivější porodní zkušenost.

Pro některé ženy je důležité i předem vědět, co se bude s jejich miminkem dít po jeho vyjmutí z bříška, kdo a jak se o něj následně postará, zda bude možné umožnit bonding s otcem a za jak dlouhou dobu jej uvidí, pomazlí a poprvé přiloží k prsu. Tyto informace vám mohou přinést větší pocit jistoty a klidu před porodem.

Na co se můžete v porodnici zeptat

  • Jak u vás probíhá laskavý (šetrný) císařský řez?
  • Může být u řezu se mnou můj doprovod?
  • Co se bude dít s miminkem hned po vyjmutí a kdo se o něj postará?
  • Je možný bonding s miminkem, případně i s tatínkem?
  • Jak podporujete kojení a první přiložení po řezu?
  • Nabízíte po výkonu rodinný pokoj?

Porodní přání

Porodní přání může pomoci ujasnit si, co je pro vás důležité, a podpořit komunikaci s doprovodem i personálem (Kranenburg et al., 2023).

I u císařského řezu má porodní přání smysl. Pomáhá zdravotníkům pochopit, co je pro vás důležité a co si přejete, pokud to zdravotní situace dovolí.

Co můžete zahrnout do porodního přání

  • Průběžná informovanost o tom, co se děje
  • Zapojení do rozhodování
  • Preferovaný typ anestezie
  • Bonding a první kontakt s miminkem
  • Dotepání pupečníku
  • Podpora kojení a první přiložení
  • Přítomnost doprovodu
  • Rodinný pokoj po výkonu

Konkrétní možnosti se liší podle dané porodnice. Pokud ještě nevíte, jakým způsobem budete nakonec rodit, může být užitečné zahrnout obě varianty – například jako „plán A“ a „plán B“.

Doprovod k císařskému řezu

Promyslete si, koho byste chtěla mít u sebe jako oporu a s kým se budete cítit bezpečně. Nemusí to být jen partner či jiná blízká osoba; některé ženy volí porodní asistentku, dulu nebo poporodní dulu, případně kombinaci více podpůrných osob.

Partner bývá preferovanou osobou kvůli intimní povaze vztahu s rodící ženou (Lunda et al., 2018). Přítomnost blízkého člověka může být během císařského řezu velkou oporou – praktickou i psychickou (Clement, 2001). Už samotný pocit, že na to žena není sama, může pomoci zvládat stres, nejistotu i emoce kolem výkonu.

Dula je nezdravotnická profese, která může ženu psychicky podpořit. Mezi její výhody patří možnost individualizované péče, podpora partnera ženy i role „spojovacího článku“ mezi rodící ženou a personálem (Lunda et al., 2018).

Komunitní porodní asistentka je zdravotnice se specializací na těhotenství a porod. Její výhodou mohou být znalosti o porodu, možnost individualizované péče i podpora ženy a jejího partnera (Lunda et al., 2018).

Po výkonu pak doprovod často pomáhá s miminkem, kojením, manipulací, prvním vstáváním nebo běžnými potřebami v prvních hodinách po operaci.

Vytvořte si síť podpory pro první dny po porodu

Po porodu, ať už proběhl jakoukoliv cestou, si žena zaslouží zvýšenou míru podpory (Kohutová, 2018; Zemánková, 2021). Dochází k hormonálním změnám, tělo se zotavuje po porodu a matka se sžívá s miminkem.

Proto je vhodné už před porodem promyslet, kdo by vás mohl v prvních dnech a týdnech podpořit, a s těmito lidmi si předem domluvit, jak konkrétně by taková pomoc mohla vypadat. Po císařském řezu můžete takovou podporu potřebovat o to více.

Vaše síť podpory

Kolem maminky a miminka může stát celá řada lidí – každý s jinou rolí.

Vy a miminko Partner a blízcí Porodní asistentka Dula Laktační poradkyně Fyzio- terapeutka Rodina

Může jít například o rodinu či blízké, kteří pomohou s jídlem, nákupy, úklidem nebo hlídáním starších dětí. Zvážit lze i externí služby, například donášku jídla.

Kontakty, které je dobré mít předem

Někdy velmi pomůže, když žena už před výkonem ví, na koho se může v případě potřeby obrátit. Po porodu nemusí být tolik prostoru ani energie kontakty vyhledávat, proto může být užitečné zjistit si je a uložit dopředu.

Laktační poradkyně

Pomůže připravit se na kojení po císařském řezu a probrat vhodné polohy, první přiložení i možná úskalí, která mohou po operaci přijít.

PA / dula

Seznámí vás s tím, co se děje před výkonem, během něj i po něm. Mohou být psychickou podporou, pomoci sepsat porodní přání nebo doporučit porodnici.

Fyzioterapeutka

Oporou je už před řezem – uvolní přetížené oblasti. Po operaci poradí s vstáváním, dýcháním, pohybem i péčí o jizvu.

💡

Po porodu nebývá energie kontakty hledat. Vyhledejte a uložte si je proto raději s předstihem – třeba do poznámek v telefonu.

Některé porodní asistentky a duly nabízejí různé poporodní rituály pro „uzavření“ porodu, bylinnou vaginální napářku nebo rebozo šátek pro zpevnění středu těla.

Připravte si domácnost

Po císařském řezu tělo potřebuje čas na zotavení. Čím více praktických věcí si připravíte dopředu, tím větší prostor můžete mít po porodu na odpočinek, kontakt s miminkem a regeneraci. První dny po operaci bývají fyzicky náročné a každá praktická úleva může ženě pomoci.

  1. Připravte si pohodlné místo na zotavení, kde si můžete v klidu odpočinout i kojit.
  2. Mějte často používané věci na dosah ruky, ať se po nich nemusíte zbytečně natahovat.
  3. Domluvte si předem pomoc s jídlem, nákupy, úklidem nebo hlídáním starších dětí.
  4. Promyslete, co konkrétně vám usnadní první dny doma, a připravte to ještě před porodem.

Doplňky stravy a výživa

Tělo po operaci potřebuje dostatek energie i živin na hojení. Některé ženy chtějí regeneraci podpořit také výživou nebo doplňky stravy. V souvislosti s hojením se často zmiňuje například dostatečný příjem bílkovin, vitamin C, zinek, omega-3 mastné kyseliny nebo kolagen. Vhodnost konkrétních doplňků je ale vždy dobré konzultovat s porodní asistentkou nebo lékařem.

💡

Při bolesti se nebojte užívat léky proti bolesti – dodržujte však doporučenou denní dávku dle příbalového letáku. Dobře tlumená bolest přispívá k lepšímu hojení jizvy, snižuje vyčerpání a podporuje celkovou psychickou pohodu.

Kam se můžete obrátit pro další podporu

Další praktické informace k péči po císařském řezu nabízí projekt Císařovnám.cz, kde najdete podpůrné materiály k rekonvalescenci, péči o jizvu i mapu odborníků zaměřených na ženy po císařském řezu. Edukační leták má dostupný také fyzioterapeutka Marika Bajerová na svých internetových stránkách.

S psychologickou podporou v těhotenství a po porodu může pomoci Síť podpory TěhoDuše. Kontakty na laktační poradkyně najdete například u Laktační ligy, porodní asistentku lze hledat přes mapu UNIPA a dulu například v seznamu České asociace dul.

Slovníček pojmů

Několik výrazů z textu jednoduše vysvětlených.

Dula
Nezdravotnická průvodkyně, která ženě poskytuje psychickou a praktickou oporu před porodem, během něj i po něm.
Komunitní porodní asistentka
Zdravotnice se specializací na těhotenství a porod, která může ženu provázet a být spojovacím článkem mezi ní a personálem.
Bonding
První kontakt maminky (nebo tatínka) s miminkem hned po porodu, nejlépe kůží na kůži.
Laskavý (respektující) císařský řez
Soubor postupů, jejichž cílem je co nejvíce podpořit kontakt matky s dítětem a zapojení ženy do dění.
Dotepání pupečníku
Vyčkání, než pupečník po porodu dotepe (přestane pulzovat), a teprve poté jeho přestřižení.
KBT
Kognitivně-behaviorální terapie – druh psychoterapie zaměřený na práci s myšlenkami a chováním.
Řízená imaginace
Relaxační technika, při níž si žena pod vedením představuje uklidňující obrazy.
Rebozo šátek
Tradiční šátek používaný k jemné podpoře a uvolnění středu těla po porodu.
Zdarma

Najděte odborníka, který vám bude oporou

V Síti podpory TěhoDuše hledejte psychology, terapeuty i další odborníky se zaměřením na těhotenství a období kolem porodu.

Otevřít Síť podpory
99 Kč

Webinář: Strach z porodu

Praktický webinář, který vám pomůže porozumět obavám z porodu a najít způsoby, jak s nimi pracovat.

Chci webinář

O autorkách

Bc. Lenka Janoušková

Bc. Lenka Janoušková

Všeobecná sestra · poporodní dula · laktační poradkyně

Deset let pracovala jako zdravotní sestra na psychiatrii. K práci poporodní duly ji přivedla vlastní zkušenost po narození první dcery – dnes doprovází ženy v období po porodu a při kojení. Věří, že laskavá podpora, respekt a bezpečný prostor pomáhají ženám prožít mateřství s větší důvěrou v sebe samé.

Bc. Katka Čtvrtečková

Bc. Katka Čtvrtečková

Porodní asistentka

Cestu k porodní asistenci si zvolila z touhy být ženám oporou v nejcitlivějších okamžicích. Pokračuje v magisterském studiu se specializací na intenzivní péči. Věří v ženskou sílu a moudrost těla – a v to, že když je žena skutečně slyšena, dokáže najít svou vlastní cestu.

Mgr. Kateřina Skalová Pražáková, Ph.D.

Mgr. Kateřina Skalová Pražáková, Ph.D.

Psycholožka

Psychologii vystudovala na Karlově univerzitě. Absolvovala výcvik v expresivních terapiích. Věnuje se podpoře žen v těhotenství, po porodu i v šestinedělí – vnímá, jak moc protichůdné informace v těchto obdobích zbytečně zatěžují.

Zdroje

  1. Alizadeh-Dibazari, Z., Maghalian, M., & Mirghafourvand, M. (2024). The effect of non-pharmacological prenatal interventions on fear of childbirth: An overview of systematic reviews and meta-analysis. BMC Psychiatry, 24, Article 415. https://doi.org/10.1186/s12888-024-05870-5
  2. Clement, S. (2001). Psychological aspects of caesarean section. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 15(1), 109–126. https://doi.org/10.1053/beog.2000.0152
  3. Coates, D., Thirukumar, P., & Henry, A. (2020). Making shared decisions in relation to planned caesarean sections: What are we up to? Patient Education and Counseling, 103(6), 1176–1190. https://doi.org/10.1016/j.pec.2019.12.001
  4. Cross, H., Krahé, C., Spiby, H., & Slade, P. (2023). Do antenatal preparation and obstetric complications and procedures interact to affect birth experience and postnatal mental health? BMC Pregnancy and Childbirth, 23, Article 543. https://doi.org/10.1186/s12884-023-05846-5
  5. Císařovnám. (b. d.). Ať se jizva i duše hezky hojí. https://cisarovnam.cz/
  6. Císařovnám. (b. d.). Chci se připravit na porod císařským řezem. https://cisarovnam.cz/pripravit-se-na-cisarsky-rez
  7. Císařovnám. (b. d.). Mapa odborné péče pro ženy po císařském řezu. Získáno 2. června 2026 z https://cisarovnam.cz/mapa
  8. Česká asociace dul. (b. d.). Hledáte dulu? https://www.duly.cz/seznam-dul/
  9. Kohutová, A. (2018). Jak si prožít své šestinedělí. https://annakohutova.cz/jak-si-prozit-sve-sestinedeli/
  10. Kranenburg, L. W., Lambregtse-van den Berg, M. P., & Stramrood, C. A. I. (2023). Traumatic childbirth experience and childbirth-related post-traumatic stress disorder (PTSD): A contemporary overview. International Journal of Environmental Research and Public Health, 20(4), Article 2775. https://doi.org/10.3390/ijerph20042775
  11. Laktační liga. (b. d.). Seznam laktačních poradců. https://www.kojeni.cz/maminkam/poradci/
  12. Lunda, P., Minnie, C. S., & Benadé, P. (2018). Women’s experiences of continuous support during childbirth: A meta-synthesis. BMC Pregnancy and Childbirth, 18, Article 167. https://doi.org/10.1186/s12884-018-1755-8
  13. Maghalian, M., Mohammad-Alizadeh-Charandabi, S., Ranjbar, M., Aslanpour Alamdary, F., & Mirghafourvand, M. (2024). Informational video on preoperative anxiety and postoperative satisfaction prior to elective cesarean delivery: A systematic review and meta-analysis. BMC Psychology, 12, Article 6. https://doi.org/10.1186/s40359-023-01499-3
  14. Neubertová Zemánková, K. (2017). 15 tipů pro hladký porod [E-book]. Strom života. http://www.strom-zivota.net/e-book-zdarma/
  15. Taheri, M., Takian, A., Taghizadeh, Z., Jafari, N., & Sarafraz, N. (2018). Creating a positive perception of childbirth experience: Systematic review and meta-analysis of prenatal and intrapartum interventions. Reproductive Health, 15, Article 73. https://doi.org/10.1186/s12978-018-0511-x
  16. TěhoDuše. (b. d.). Síť podpory. https://tehoduse.cz/sit-podpory/
  17. UNIPA – Unie porodních asistentek. (b. d.). Mapa porodních asistentek. https://unipa.cz/mapa-porodnich-asistentek/
  18. Webb, R., Bond, R., Romero-Gonzalez, B., Mycroft, R., & Ayers, S. (2021). Interventions to treat fear of childbirth in pregnancy: A systematic review and meta-analysis. Psychological Medicine, 51(12), 1964–1977. https://doi.org/10.1017/S0033291721002324
  19. Zemánková, K. (2021). První dny po porodu, proč to mají dnes ženy těžší než kdykoli dřív? Strom života. https://strom-zivota.net/prvni-dny-po-porodu-proc-to-maji-dnes-zeny-tezsi-nez-kdykoli-driv/
Rodičovství a psychika

Citová vazba: proč nemusíte být dokonalí rodiče (a věda vám to potvrdí)

Skoro každý rodič zná ten pocit selhání, když mu ujedou nervy nebo přehlédne pláč. Jenže psychologie posledních sedmdesáti let říká něco překvapivého: aby z dítěte vyrostl zdravý a odolný člověk, dokonalého rodiče vlastně vůbec nepotřebuje – a snaha o dokonalost mu může i škodit. Pojďme se podívat proč.

Mgr. Tereza Sladká 8. června 2026 11 min čtení

Je půl třetí ráno. Miminko řve už čtyřicet minut a vy nevíte proč. Houpete, zpíváte, nadáváte si v duchu. A pak to přijde – zvýšíte hlas. Na vlastní dítě. V tichu kuchyně se rozhostí ten známý pocit: „Takhle to nemělo vypadat.“

Znáte to? Skoro každý rodič to zná.

A teď ta dobrá zpráva: právě jste se chovali úplně normálně. Možná dokonce přesně tak, jak vaše dítě pro zdravý vývoj potřebuje. Zní to nelogicky? Vůbec ne. Je to věda. V tomto článku si vysvětlíme, co citová vazba vlastně je, odkud se vzala – a proč patří k největším mýtům dnešní doby představa, že musíte být perfektní.

Co to vlastně je, ta „citová vazba“?

Citová vazba (anglicky attachment) je jednoduše řečeno pouto mezi dítětem a jeho pečující osobou. Není to o tom, jak moc dítě milujete. Je to o tom, jestli se na vás dítě může spolehnout, když se mu něco stane.

Představte si to takhle. Dvouleté dítě na hřišti uteče od mámy k prolézačce. Spadne, lekne se. Co udělá? Otočí se a běží zpátky k mámě. Ta ho obejme, ono se uklidní – a za chvíli zase upaluje prozkoumávat svět.

To je citová vazba v akci. Odborníci tomu říkají bezpečná základna a bezpečné útočiště. Jinými slovy: vy jste pro dítě bod, ze kterého vyráží objevovat svět – a místo, kam se vrací, když je zle. Když ten bod funguje, dítě je odvážnější, ne ustrašenější. Bezpečí ho nerozmazluje. Bezpečí ho posiluje.

Dva směry jednoho pouta
Jak bezpečná vazba funguje v každodenním životě
Bezpečná základna

Bod, ze kterého dítě vyráží objevovat svět. Čím jistější se cítí, tím odvážněji zkoumá.

Bezpečné útočiště

Místo, kam se vrací, když je zle. Uklidní se ve vaší náruči – a vyráží znovu.

Jak na to přišli? Bowlby, opičky a jedna geniální psycholožka

Celé to začalo u jednoho britského psychiatra. John Bowlby si po válce všiml, že děti odloučené od rodičů zoufale pláčou, volají a hledají je. Došlo mu, že tahle potřeba blízkosti není rozmazlenost – je to evolučně zabudovaný mechanismus přežití. Mládě, které se drží matky, prostě přežije líp.

Pak přišel slavný pokus s opičkami. Psycholog Harry Harlow nabídl mláďatům makaků dvě „matky“ z drátu – jednu, co dávala mléko, a druhou, měkkou a hřejivou bez jídla. Opičky se tiskly k té měkké. Vyhrálo objetí, ne jídlo. Bylo jasné, že děti nepotřebují jen nakrmit. Potřebují kontakt.

Video · dobový záznam
Harlowův pokus s opičkami

Originální záznam slavného experimentu. Mláďata makaků se tisknou k měkké „matce“ bez jídla a tu drátěnou s mlékem využívají jen na nasycení – přesně vidíte, že rozhoduje kontakt, ne krmení.

Vyhrálo objetí, ne jídlo. Děti nepotřebují jen nakrmit – potřebují kontakt. Harry Harlow, pokus s makaky

Bowlbyho myšlenky pak postavila na pevné nohy Mary Ainsworthová. Vymyslela test zvaný Strange Situation – „neznámá situace“. Sledovala roční až rok a půl staré děti, jak reagují, když máma na chvíli odejde z místnosti a zase se vrátí. Z toho jí vyšly různé typy vazby:

Typy citové vazby podle Ainsworthové
Jak dítě reaguje, když máma odejde a zase se vrátí
Bezpečná

Je smutné, když máma odejde, ale po návratu se rychle utiší. Chvilku pláče, pak se nechá obejmout a za minutu si zase spokojeně hraje.

Vyhýbavá

Navenek dělá, že mu odchod nevadí, a po návratu mámu skoro přehlíží. Uvnitř je ale ve stresu – jen se naučilo emoce nedávat najevo.

Úzkostná

Odchodem je zdrcené a po návratu se nedá utišit. Chce do náruče, ale vzpouzí se v ní: lne k mámě a zároveň se na ni zlobí.

Dezorganizovaná

Čtvrtý typ, který výzkumníci přidali později. Reakce dítěte jsou rozporné a těžko čitelné.

Nenechte se ale těmi škatulkami vyděsit. Za prvé: v běžné populaci je bezpečně připoutaná většina dětí (zhruba šest z deseti). Za druhé: nejde o doživotní diagnózu – vazba se v čase mění podle toho, co dítě prožívá a kdo se o něj stará. A za třetí, jak uvidíte za chvíli, ani „bezpečná“ neznamená „bezchybná“.

A teď překvapivé zjištění: naladění jste jen třetinu času

Tady přichází zlom. Možná si představujete, že „dobrý rodič“ je s dítětem naladěný pořád. Že čte jeho signály jako otevřenou knihu.

Tuto představu můžete klidně pustit z hlavy. Vědec Edward Tronick se svým kolegou spočítali, jak často jsou rodiče a děti opravdu „na stejné vlně“. Výsledek? Jen asi ve 30 procentech času. Zbylých 70 procent jsou rodič a dítě rozladění, míjejí se, nebo se zrovna usmiřují.

Jak často jste s dítětem „na stejné vlně“
I u zdravých, bezpečně připoutaných dětí
30 % naladěni
30 % – naladění
Rodič a dítě jsou na stejné vlně.
70 % – rozladění a smíření
Míjíte se a zase se nacházíte. Naprosto normální.

Čtete to správně. Sedmdesát procent času to neklape – i u úplně zdravých, bezpečně připoutaných dětí.

Tronick je známý překvapivě jednoduchým pokusem zvaným „still face“ (nehybná tvář). Máma si na chvíli nasadí kamennou, nehybnou tvář a přestane reagovat. Miminko během vteřin propadne panice – usmívá se, ukazuje, kňourá, snaží se ji „dostat zpátky“. A když se máma zase rozzáří, dítě se okamžitě uklidní.

Video · podívejte se sami
Still Face Experiment – Dr. Edward Tronick

Originální záznam experimentu s nehybnou tváří. Přesně uvidíte, co se s miminkem děje, když pečující osoba na chvíli „zmizí“ – a jak rychle se uklidní, jakmile se vrátí.

Co nám to říká? Že děti nepotřebují rodiče, který se nikdy nesekne. Potřebují rodiče, který se vrátí.

A teď to důležité: malý „still face“ zažívá vaše dítě každý den. Když zrovna píšete zprávu, koukáte do hrnce nebo jste prostě myšlenkami jinde, na okamžik pro dítě „zmizíte“. To je naprosto normální a v rozumné míře tím dítěti neublížíte. Problém by nastal jedině tehdy, kdyby ten kamenný, nepřítomný výraz trval pořád. Pár vteřin nepozornosti mezi nádobím a esemeskami? Vůbec nic se neděje.

„Ale počkat – tak to znamená, že na ničem nezáleží?“

Ne tak rychle. Citlivost rodiče – tedy schopnost všímat si signálů dítěte a vhodně na ně reagovat (odborně responzivita) – samozřejmě hraje roli. Velká meta-analýza z roku 2024 (to je studie, co poskládá dohromady desítky jiných studií) potvrdila, že citlivé chování rodiče opravdu posiluje bezpečnou vazbu – a co je podstatné, u tátů to platí úplně stejně jako u mám. Takže ano, na vás záleží.

Jenže – a tohle je klíč – ten vliv je překvapivě mírný. Citlivost rodiče totiž není jediná věc, která rozhoduje. Je to jeden z mnoha faktorů, ne hlavní vypínač. Svou roli hraje i povaha dítěte (jedno se uklidní samo, druhé potřebuje půl hodiny), geny, zdraví, sourozenci – prostě celý život okolo.

Představte si dvě maminky. Jedna je od přírody klidná a vnímavá. Druhá bývá úzkostná a často myšlenkami jinde. A přesto můžou mít obě bezpečně připoutané děti. Jak je to možné? Protože k vazbě nestačí být perfektně naladěná každou vteřinu – stačí být spolehlivá v tom podstatném. Citlivost tedy není spínač, který buď zapnete na sto procent, nebo jako rodič selžete. Je to spíš sval, který se dá posilovat – a který nemusí být pořád v plné formě.

A teď to nejlepší. Existuje výzkum, který zjistil něco, co byste nečekali: někdy je méně více. Vědci Bornstein a Manian sledovali mámy a měřili, jak rychle a jak často reagují na své miminko. Čekali byste, že čím víc, tím líp, že? Jenže vyšlo přesně to, co ne. Mámy, které reagovaly na každý pohyb a zvuk dítěte, byly hodnocené jako méně citlivé, ne víc.

Proč „trochu“ stačí
  • Rodič, který skočí ke každému zakňourání, dítěti nepomáhá – spíš ho dusí.
  • Dítě se potřebuje učit i samo: trochu se zafrustrovat, chvilku počkat, něco zvládnout bez vás.
  • Batole, kterému nejde nasadit kostka, se nenaučí nic, když mu hned skočíte na pomoc. Když chvilku počkáte a jen povzbudíte, zažije úspěch – a pocit „tohle dokážu“.
  • Z těchhle drobných frustrací roste sebedůvěra. Odborně se tomu říká „dost dobré“ rodičovství.

„Dost dobrá máma“ – nejlaskavější nápad v dějinách psychologie

Tenhle pojem vymyslel pediatr Donald Winnicott už v 50. letech. Říkal mu good enough mother – „dost dobrá matka“. Jeho myšlenka byla revoluční ve své jednoduchosti: dítě nepotřebuje dokonalého rodiče – dokonce mu to škodí. Drobná selhání jsou totiž nutná. Díky nim dítě postupně poznává, že svět není vždycky hned po jeho – a učí se to unést.

Jedna poznámka k tomu názvu: Winnicott v 50. letech mluvil výhradně o matce – tehdy se to tak prostě bralo a s rolí otce koncept nepočítal. Dnes ale víme, že úplně totéž platí i pro tátu. „Dost dobrý“ může a má být i on.

Příklad? Když musí miminko počkat tu jednu minutu, než dovaříte a vezmete ho do náruče, není to zanedbání. Je to první malá lekce v tom, že frustrace se dá přežít a že pomoc nakonec vždycky přijde. Dokonalý rodič, který předbíhá každou potřebu, tuhle lekci dítěti paradoxně bere.

Dítě nepotřebuje dokonalého rodiče. Drobná selhání jsou nutná – učí ho, že svět není vždycky hned po jeho a že to jde unést. Donald Winnicott, „dost dobrá matka“

Takže ta scéna z půl třetí ráno? To nebylo vaše selhání. To byl normální provoz lidského vztahu.

Kouzlo není v dokonalosti. Je v opravě.

Pojďme od teorie k tomu, co s tím praktického udělat. Tronick zjistil ještě jednu skvělou věc: ta rozladění mezi rodičem a dítětem se opravují asi v 70 procentech případů, a to každé tři až pět vteřin. Pořád se míjíte – a pořád se zase nacházíte. Tomuhle rytmu se říká „rozladění a smíření“ (anglicky rupture and repair). A právě tohle, ne dokonalost, buduje u dítěte odolnost a schopnost zvládat emoce.

Zní to abstraktně, ale děje se to neustále. Představte si hru s miminkem: vy se usmíváte, ono se směje, pak najednou uhne pohledem (potřebuje pauzu, je toho na něj moc). Vy počkáte, ono se za chvilku zase otočí – a vy ho přivítáte úsměvem. Právě proběhlo jedno malé rozladění a smíření. A takových koleček uděláte za den klidně stovky, aniž si to vůbec uvědomíte.

Co tedy dělat, když se vám to zase nepovede:

1
Vraťte se

Po hádce, po zvýšeném hlase, po tom, co jste přehlédli pláč – prostě se vraťte. Klekněte si k dítěti. To je celé jádro. Návrat je důležitější než to, že jste se nesekli.

2
Pojmenujte, co se stalo

„Promiň, zakřičela jsem. To nebylo kvůli tobě, byla jsem unavená.“ Dítě se tím neučí, že rodič je neomylný, ale že vztah přežije i těžké chvíle.

3
Nereagujte na všechno

Nechte dítě chvilku samo si poradit. Když si hraje, nemusíte komentovat každý jeho pohyb.

Trochu prostoru = dar, ne zanedbání.
4
Soustřeďte se na chvíle nesnází

Vazba se tvoří hlavně tehdy, když je dítěti zle – ne při dokonalém odpoledni. Stačí být spolehlivě tam, když vás dítě opravdu potřebuje.

5
Buďte na sebe laskaví

Vyčerpaný a sebezničený rodič nedokáže být oporou. Vaše pohoda není sobectví – je to součást rovnice.

Buďme realističtí: ano, bude to těžké

Buďme upřímní. Někdy se nevrátíte hned. Někdy budete tak utahaní, že smíření přijde až ráno. Někdy budete mít pocit, že to děláte celé špatně.

A k tomu ten tlak zvenčí. Instagram plný „attachment parenting“ – nošení v šátku, společné spaní, kojení do tří let. Tady pozor: tohle není to samé jako citová vazba. Je to konkrétní rodičovský styl a neexistuje pevný důkaz, že je lepší než běžné rodičovství. Bezpečnou vazbu vybudujete i bez šátku, i s lahví, i když chodíte do práce. Záleží na kvalitě vztahu, ne na výbavě.

A ještě jedna úleva: dítě nemá jen jednu vazbu. Táta, babička, paní učitelka ve školce – všichni můžou být bezpečnou základnou. Nejste na to sami.

Shrnutí jako rovnice

Když si z celého článku máte odnést jedinou věc, ať je to tahle jednoduchá formulka:

Bezpečná vazba = dokonalost spolehlivý návrat
Seknete se (70 % času) + vrátíte se a usmíříte to = zdravé, odolné dítě

Žádná tajná technika. Žádný dokonalý rodič. Jen člověk, který to pořád zkouší znovu.

Co udělat ještě dnes

Až se vám dnes večer něco nepovede – a nepovede, protože to tak má každý – udělejte jednu jedinou věc: vraťte se k dítěti, podívejte se mu do očí a navažte kontakt. Nemusíte nic vysvětlovat. Stačí být zase tam. Tohle malé gesto dělá víc než hodina dokonalého rodičovství.

A teď otázka na zamyšlení: kolik energie utrácíte snahou být perfektní rodič – energie, kterou by vaše dítě mnohem radši dostalo prostě v podobě vás, unavených a opravdových?

Zdarma
Audiorelaxace pro klidnější dny

Když je toho na vás moc, pár minut s nahrávkou pomůže ztišit hlavu i tělo. Ke stažení zdarma.

Poslechnout audiorelaxace
99 Kč
Webinář: Vazba už v bříšku

S Terezou Sladkou o tom, že pouto s dítětem se dá vědomě budovat už v těhotenství – dávno předtím, než přijde první probdělá noc.

Chci se přihlásit
Mgr. Tereza Sladká
Mgr. Tereza Sladká
Zakladatelka TěhoDuše · psycholožka · spisovatelka

Její profesní cesta začala u dětí a jejich rodičů – postupně si všímala, jak zásadní roli hraje období těhotenství v pozdějším fungování celé rodiny. Když tímto obdobím sama prošla, překvapilo ji, že v systému prenatální péče neexistuje komplexní psychologická podpora. To ji přivedlo k založení TěhoDuše. Je autorkou knih „Když slova bolí“, „Naučte se říct, co chcete“, „V pasti myšlenek“ a „Mámou v procesu“.

Zdroje
  1. Ainsworth, M. D. S., Blehar, M. C., Waters, E., & Wall, S. (1978). Patterns of attachment: A psychological study of the strange situation. Lawrence Erlbaum.
  2. Bakermans-Kranenburg, M. J., van IJzendoorn, M. H., & Juffer, F. (2003). Less is more: Meta-analyses of sensitivity and attachment interventions in early childhood. Psychological Bulletin, 129(2), 195–215.
  3. Bornstein, M. H., & Manian, N. (2013). Maternal responsiveness and sensitivity reconsidered: Some is more. Development and Psychopathology, 25(4pt1), 957–971.
  4. Bowlby, J. (1988). A secure base: Parent–child attachment and healthy human development. Basic Books.
  5. Gianino, A., & Tronick, E. Z. (1988). The mutual regulation model. In T. M. Field, P. M. McCabe, & N. Schneiderman (Eds.), Stress and coping across development (pp. 47–68). Lawrence Erlbaum.
  6. Madigan, S., Deneault, A.-A., Duschinsky, R., et al. (2024). Maternal and paternal sensitivity: Key determinants of child attachment security examined through meta-analysis. Psychological Bulletin.
  7. Mesman, J., van IJzendoorn, M. H., & Bakermans-Kranenburg, M. J. (2009). The many faces of the Still-Face Paradigm: A review and meta-analysis. Developmental Review, 29(2), 120–162.
  8. Tronick, E., Als, H., Adamson, L., Wise, S., & Brazelton, T. B. (1978). The infant’s response to entrapment between contradictory messages in face-to-face interaction. Journal of the American Academy of Child Psychiatry, 17(1), 1–13.
  9. Winnicott, D. W. (1953). Transitional objects and transitional phenomena. International Journal of Psychoanalysis, 34, 89–97.
Psychika v těhotenství

Matrescence a patrescence: jak se stáváme rodiči

O proměně, kterou prožívá miminko, ví každý. O paralelní proměně obou rodičů — matrescenci u matky, patrescenci u otce — nemluví téměř nikdo. A přesto je hluboká, měřitelná a zcela normální.

Mgr. Tereza Sladká 30. dubna 2026 9 min čtení

Dnes si popovídáme o změnách. O jedné z nejhlubších proměn, kterou v dospělém věku člověk může prožít — a kterou paradoxně téměř nikdo nepojmenovává. Vlastně o dvou proměnách, které se odehrávají paralelně. U matky se jí říká matrescence. U otce — a to je relativně nové — patrescence.

Obě probíhají tiše, mimo lékařské zprávy, mimo přípravné kurzy, mimo většinu rozhovorů kolem těhotenství a porodu. A přitom v období kolem narození dítěte se nemění jen miminko. Mění se i ti dva dospělí, kteří se kolem něj učí žít.

Začneme tím, co už dnes umíme alespoň trochu popsat: matrescencí.

Matrescence — slovo, které v češtině nemáme

Anglicky se mu říká matrescence. Český ekvivalent zatím neexistuje. A přesto vystihuje něco, co prožívají miliony žen — jen velmi málo z nich má pro to slovo.

Pojem poprvé použila americká antropoložka Dana Raphaelová v roce 1973 — mimochodem ta samá žena, která ve stejné době v angličtině zpopularizovala slovo „dula“. Raphaelová pozorovala ženy v různých kulturách a všimla si něčeho, co bylo do té doby v odborné literatuře téměř bez označení: období po porodu je u člověka tak hluboká psychologická a sociální transformace, že se dá přirovnat k pubertě. Adolescenci běžně používáme — máme pro ni knížky, učí se o ní ve školách, mluví o ní rodiče i učitelé. Pro analogickou proměnu po porodu jsme ale dlouho neměli nic.

Pojem zapadl na čtyřicet let.

Cesta jednoho slova (a pak druhého)

Jak pojem matrescence postupně dorazil do širšího povědomí — a jak na něj v posledních letech navázal jeho mužský protějšek.

73
1973
Dana Raphaelovápoprvé používá pojem matrescence
08
2008
Aurélie Athanováoživuje pojem na Columbia University
17
2017
Alexandra Sacksováho šíří esejí v NYT; Hoekzema měří mozek matek
23
2023
Martínez-García a Saxbepoprvé popisují měřitelné změny u otců

V roce 2008 pojem krátce oživila klinická psycholožka Aurélie Athanová z Columbia University. Do širšího povědomí ho ale dostala až americká reproduktivní psychiatrička Alexandra Sacksová v eseji The Birth of a Mother, kterou v roce 2017 napsala pro The New York Times. Esej se virálně rozšířila. Pojem matrescence se najednou objevil v podcastech, knihách, terapeutických pracovnách. A miliony žen měly poprvé v životě jazyk pro to, co každý den prožívaly.

Co Sacksová říká? Že stejně jako adolescent zažívá současně růst, hormonální bouři, identitní zmatek a posun v sociálních rolích — přesně tohle prožívá i žena po porodu. Hormonálně. Tělesně. Identitně. Sociálně. A zatímco od adolescenta to nikoho nepřekvapuje, od ženy po porodu se očekává, že bude vyrovnaná, blažená a okamžitě „funkční“.

Důležité je toto: matrescence není nemoc. Není to poporodní deprese. Je to normální vývojová fáze, kterou každá žena po porodu prochází — některé těžce, některé lehce. Ale jako u puberty: nejde o to, jestli to bude příjemné. Jde o to, že se to bude dít.

A teď ten paradox: matrescence postihne přibližně polovinu světové populace v určitém okamžiku života. A přesto o ní gynekologové s těhotnými ženami nemluví. Porodní asistentky o ní nemluví. Partner o ní obvykle nikdy neslyšel. A sama matka neví, jak svoje vnitřní prožitky pojmenovat.

Když pak řekne „já se necítím jako já“, ozvou se kolem ní typicky dvě reakce: buď „to bude lepší“ (přehlížení), nebo „možná máš poporodní depresi“ (medikalizace). Někde mezi tím — celá normální zkušenost matrescence — je prázdné místo, pro které dosud nemáme slovo.

Nikoho nepřekvapí, že je adolescent zmatený. Nikdo neřekne třináctileté dceři: „Co s tebou je, vždyť máš nové tělo, raduj se.“ Ale matce — která prochází stejně velkou proměnou — to říkáme úplně běžně. „Vždyť máš zdravé miminko, co bys chtěla?“

Žena, která právě porodila, není stejná žena jako před pár měsíci. A není to tím, že by „byla unavená“. Je to mnohem hlubší. Podívejme se, co se v ní vlastně mění.

O tom se mluví nejvíc — a přesto většinou jen velmi povrchně. Změny prsou, břicha, hormonální chaos, krevní ztráty, případně poranění z porodu. Kojení, které mění celý denní režim i samotnou chemii těla. Spánek, kterého je (v dobré variantě) polovina toho, co před porodem.

Tým vedený Elselinou Hoekzemou na barcelonské Universidad Autónoma udělal v roce 2017 přelomovou studii. Ženy nascanovali na magnetické rezonanci ještě před otěhotněním a pak znovu krátce po porodu. Co viděli? V určitých oblastech mozku — zejména těch, které mají co dělat se sociálním poznáváním, empatií a teorií mysli — došlo k úbytku šedé hmoty. Změny byly tak významné, že algoritmus uměl s vysokou přesností odlišit mozek matky od mozku ženy bez dětí. A — pozor — tyto změny přetrvávaly i dva roky po porodu.

Úbytek šedé hmoty zní hrozivě, ale výzkumníci ho interpretují jinak: jako specializaci. Mozek se „přečesává“, aby byl efektivnější v tom, co žena teď nejvíc potřebuje — porozumět nemluvněti, číst jeho signály, předjímat jeho potřeby. Stejný princip, jaký vidíme u adolescentů během puberty.

Takže ano, doslova: porodem se ženě mění mozek. Nejde o pocit. Jde o měřitelnou neuroanatomickou skutečnost.

Sacksová pro to má termín push and pull — emoční přetahování. Žena cítí silné pouto k dítěti a zároveň smutek za sebe samou před dítětem. Touhu být dobrou matkou a zároveň vztek, že ta role pohltila všechno ostatní. Lásku — a občas záblesk, že by chtěla aspoň hodinu být tím člověkem, kterým byla před rokem. A pocit viny za všechny tyto pocity zároveň.

Najednou je „matka“. Lidé na ni mluví jinak. Pracovní trh ji vidí jinak. Vlastní matka jí najednou může vyprávět věci, které jí nikdy předtím neříkala. Cizí lidé jí dávají rady. Jejího těla se dotýká více lidí najednou — kojené dítě, partner, matka přijíždějící na návštěvu, sestra v poradně. A ona sama může mít pocit, že už nepatří jen sobě.

To všechno se děje najednou. A od ní se očekává, že bude šťastná.

A co otec? Patrescence — proměna, kterou jsme si ještě ani nezvykli pojmenovávat

U ženy alespoň díky pojmu matrescence dnes víme, co pojmenováváme. Pro muže existuje analogický pojem — patrescence — ale je to mladý termín a oblast výzkumu, která se teprve formuje. Není přehnané říct, že roste přímo před našima očima.

Dlouhá léta totiž převládala v odborné literatuře jednoduchá představa: muž se otcem stává sociálně, ne biologicky. Naučí se přebalovat, naučí se rozeznat hladový pláč od unaveného, časem si přivykne. Žádné tělesné ani neurologické změny u něj přece probíhat nemohou — vždyť nebyl těhotný.

Tato představa už dnes neobstojí.

Jednu z nejvýznamnějších studií posledních let publikoval v roce 2023 mezinárodní tým, na kterém spolupracovaly dvě laboratoře — neurovědecká skupina vedená Susanou Carmonou v madridském Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón a NEST Lab Darby Saxbe na University of Southern California. První autorkou studie byla doktorandka Magdalena Martínez-García. Výzkumníci propojili dva nezávislé vzorky — španělský a kalifornský — a celkem zhruba čtyřiceti mužům naskenovali na magnetické rezonanci mozek během partnerčina těhotenství a pak znovu několik měsíců po narození dítěte.

Výsledek překvapil i řadu odborníků samotných: u mužů se objevily měřitelné strukturální změny v mozku.

Mozek matky vs. mozek otce — paralelní proměna

Co se v období kolem porodu mění v mozku obou rodičů. Změny u otce jsou menší, ale jdou stejným směrem.

Matka

Rozsáhlejší přestavba

  • Kortexvýrazný úbytek šedé hmoty
  • Default mode networkspecializace na sociální poznávání
  • Podkorové strukturyzměny i v hlubších oblastech
  • Hormonální základproměnu pohánějí hormony těhotenství
Otec

Menší, ale stejnosměrná

  • Kortexúbytek v průměru o ~1 %
  • Default mode networkstejná oblast jako u matek
  • Vizuální systémoblast unikátně významná u otců
  • Zkušenostní základrozsah souvisí s časem stráveným v péči
Změny u otců jsou menší, soustředí se do mozkové kůry — ale jdou stejným směrem a do překvapivě stejných oblastí jako u matek.

Konkrétně docházelo k mírnému úbytku šedé hmoty v mozkové kůře — tedy ve vnější vrstvě mozku, která zajišťuje vyšší kognitivní funkce. V průměru přibližně o jedno procento. Změny byly menší než u matek, ale směřovaly stejným směrem a postihovaly velmi podobné oblasti. Soustředily se přitom do dvou neuronových sítí.

První z nich je takzvaná default mode network — síť, která se aktivuje, když přemýšlíme o druhých lidech, vciťujeme se do nich, představujeme si, co prožívají, snažíme se rozumět jejich vnitřnímu světu. Právě v této oblasti probíhají také nejvýraznější změny u žen po porodu. Mozek nového rodiče se, jak se zdá, „vylaďuje“ pro to, aby uměl rozumět miminku — drobnému, neverbálnímu, závislému tvorovi, jehož potřeby je třeba odhadovat z náznaků.

Druhá síť byla pro výzkumníky překvapením: vizuální systém. Tedy oblasti spojené se zpracováním toho, co vidíme. Autoři studie nabízejí hypotézu, že právě tyto změny mohou souviset se schopností otce „naladit oko“ na své dítě — rozpoznávat výraz jeho tváře, sledovat drobné pohyby, číst v něm únavu, hlad, zájem nebo dyskomfort. Otcovský mozek se, zjednodušeně řečeno, přestavuje proto, aby své dítě uměl vidět.

Co je na tom všem fascinující?

Za prvé

Mozek matky a otce se rodičovstvím nemění totožně, ale mění se paralelně. U matek jsou změny výraznější a zasahují i hlubší, podkorové struktury. U otců jsou menší, soustředí se do kůry — ale jdou stejným směrem. Vypadá to, jako by příroda u člověka počítala s tím, že o dítě se mají starat oba rodiče.

Za druhé

U matek velkou část proměny pohánějí hormony těhotenství. U otců tahle dimenze chybí — jejich změny souvisejí spíš se samotnou zkušeností péče. Navazující studie z roku 2024 to potvrzuje: čím víc se otec zapojuje, tím výraznější jsou změny v jeho mozku.

A to je vlastně hlavní pointa: mozek se formuje podle toho, co děláme. Platí to u matek. Stejně tak u otců.

Když tedy říkáme, že po porodu „prochází proměnou oba partneři“, není to jen metafora ani jen pocitová formulace. Je to neurobiologická realita, kterou dnes umíme změřit a popsat. Změnu prochází nejen vztah, nejen rodina, nejen každodenní rytmus dvou dospělých. Změnu prochází i jejich biologie — paralelně, asymetricky, ale prokazatelně.

A přesto: novopečenému otci to nikdo neřekne. Žádný lékař si ho v těhotenství partnerky nepozve k rozhovoru. Žádná knížka na nočním stolku ho neupozorní, že jeho mozek se chystá projít vlastní vývojovou fází. A on se — stejně jako matka — mění, aniž by věděl, že se mění.

Právě proto se dnes začíná o patrescenci mluvit jako o samostatném vývojovém období — analogicky k matrescenci. A je tu, myslím, oprávněná naděje, že za pět nebo deset let budeme mít o patrescenci podobně bohatou literaturu jako dnes o té mateřské proměně. Téma se rozjelo. A zaslouží si pozornost, kterou mu dosud nikdo nevěnoval.

Zdarma

Audiorelaxace pro klid v hlavě

Tři nahrávky, které vám pomohou zklidnit mysl, najít dech a zorientovat se v emocích kolem těhotenství.

Poslechnout zdarma
Zdarma

Bezplatný kurz pro těhotné

Pět praktických lekcí o tom, jak se zorientovat v psychice těhotenství a udělat první konkrétní kroky.

Začít kurz
Mgr. Tereza Sladká

Mgr. Tereza Sladká

Zakladatelka TěhoDuše · psycholožka · spisovatelka

Její profesní cesta začala u dětí a jejich rodičů – postupně si všímala, jak zásadní roli hraje období těhotenství v pozdějším fungování celé rodiny. Když tímto obdobím sama prošla, překvapilo ji, že v systému prenatální péče neexistuje komplexní psychologická podpora. To ji přivedlo k založení TěhoDuše. Je autorkou knih „Když slova bolí“, „Naučte se říct, co chcete“, „V pasti myšlenek“ a „Mámou v procesu“.

Zdroje
  1. Bridges, W. (2004). Transitions: Making sense of life’s changes (2nd ed.). Da Capo Press.
  2. Raphael, D. (1975). Matrescence, becoming a mother, a „new/old“ rite de passage. In D. Raphael (Ed.), Being female: Reproduction, power, and change (pp. 65–71). De Gruyter Mouton.
  3. Athan, A. M., & Reel, H. L. (2015). Maternal psychology: Reflections on the 20th anniversary of Deconstructing Developmental Psychology. Feminism & Psychology, 25(3), 311–325. doi.org/10.1177/0959353514562804
  4. Sacks, A. (2017, May 8). The birth of a mother. The New York Times. nytimes.com/2017/05/08/well/family/the-birth-of-a-mother.html
  5. Hoekzema, E., Barba-Müller, E., Pozzobon, C., Picado, M., Lucco, F., García-García, D., Soliva, J. C., Tobeña, A., Desco, M., Crone, E. A., Ballesteros, A., Carmona, S., & Vilarroya, O. (2017). Pregnancy leads to long-lasting changes in human brain structure. Nature Neuroscience, 20(2), 287–296. doi.org/10.1038/nn.4458
  6. Doss, B. D., Rhoades, G. K., Stanley, S. M., & Markman, H. J. (2009). The effect of the transition to parenthood on relationship quality: An eight-year prospective study. Journal of Personality and Social Psychology, 96(3), 601–619. doi.org/10.1037/a0013969
  7. Paternina-Die, M., Martínez-García, M., Pretus, C., Hoekzema, E., Barba-Müller, E., Martín de Blas, D., Pozzobon, C., Ballesteros, A., Vilarroya, Ó., Desco, M., & Carmona, S. (2020). The paternal transition entails neuroanatomic adaptations that are associated with the father’s brain response to his infant. Cerebral Cortex Communications, 1(1), tgaa082. doi.org/10.1093/texcom/tgaa082
  8. Martínez-García, M., Paternina-Die, M., Cardenas, S. I., Vilarroya, O., Desco, M., Carmona, S., & Saxbe, D. E. (2023). First-time fathers show longitudinal gray matter cortical volume reductions: Evidence from two international samples. Cerebral Cortex, 33(7), 4156–4163. doi.org/10.1093/cercor/bhac333
  9. Saxbe, D. E., & Martínez-García, M. (2024). Cortical volume reductions in men transitioning to first-time fatherhood reflect both parenting engagement and mental health risk. Cerebral Cortex, 34(4), bhae126. doi.org/10.1093/cercor/bhae126
Psychika v těhotenství

Druhé těhotenství po náročném prvním: Když se bojíte, že se to bude opakovat

Praktický průvodce pro ženy, které po traumatickém porodu, hospitalizaci dítěte nebo jiné těžké zkušenosti čekají další miminko.

Mgr. Tereza Sladká Duben 2026 12 minut čtení

Když test ukáže dvě čárky a místo radosti přijde panika

První, co možná pocítíte, není radost. Ale stažení v žaludku. Vlna paniky. Myšlenka: „A co když se to bude opakovat?“

Pokud váš první porod byl traumatický, pokud vaše dítě skončilo v inkubátoru nebo na JIP, pokud jste prožila ztrátu kontroly, strach o život – svůj nebo miminka – nebo pocit, že vás v nemocnici nikdo neslyšel, je naprosto pochopitelné, že nové těhotenství je víc než jen radostná zpráva.

Vaše tělo i psychika si pamatují. A to, že se bojíte, není slabost ani nevděk. Je to rozumná reakce na neobvyklou zkušenost.

9–50%
žen popisuje svůj porod jako traumatický
17%
rodičů rozvine po porodu PTSD
6,6M
matek ročně po celém světě má porodní PTSD
27%
rodičů vidí své dítě jako křehčí než ostatní

U rizikových skupin (předčasný porod, NICU) je výskyt PTSD až čtyřikrát vyšší. Ženy, které prožily traumatický porod, mají méně dětí celkem a delší interval mezi prvním a druhým miminkem.

Co se děje psychicky: čtyři vlny, kterými procházíte

Americká výzkumnice Cheryl Tatano Beck identifikovala v rozsáhlé studii s 35 ženami z různých zemí čtyři charakteristická témata, kterými ženy procházejí během těhotenství po traumatickém porodu (Beck & Watson, 2010).

Vlna 1
Vlna paniky
Strach z opakování přichází bez varování. Žena nemůže spát, plánovat ani se těšit.
Vlna 2
Strategizování
Snaha převzít kontrolu — hledání jiné porodnice, jiné porodní asistentky, jiného plánu.
Vlna 3
Úcta k porodu
Postupné budování vztahu k porodu jako k procesu, který lze prožít s úctou.
Vlna 4
Toužené uzdravení
Druhý porod má potenciál uzdravit — ale neumaže minulost. A to je v pořádku.
„Žádné krásné porody na světě nezmění to, co se stalo s mým prvním dítětem.“ — účastnice studie Beck & Watson (2010)

Druhý porod má potenciál ženu uzdravit i znovu zranit. To, kterým směrem se vychýlí, výrazně závisí na přípravě a podpoře (Beck & Watson, 2010; Hollander et al., 2017).

Když bylo první dítě nemocné: zvláštní kapitola

Pokud vaše první dítě strávilo čas na neonatologické JIP, mělo vážnou diagnózu, nebo byly komplikace, nesete s sebou dvě překrývající se traumata: traumatický porod a strach o život dítěte.

Co k tomu říká výzkum

  • Až 30–40 % rodičů dětí z NICU má symptomy PTSD ještě roky po propuštění (Schecter et al., 2020; Malouf et al., 2022).
  • Matky předčasně narozených dětí vykazují více úzkosti, deprese, hněvu a únavy než matky donošených dětí (Treyvaud et al., 2014).
  • Mateřská úzkost při propuštění z NICU je nejsilnějším prediktorem toho, jak bude maminka vnímat zdraví dítěte i o rok později (Allen et al., 2004).

Syndrom zranitelného dítěte

Tento koncept popsali pediatři Green a Solnit už v roce 1964. Po vážné nemoci nebo ohrožení dítěte v něm rodiče i nadále vidí „křehkou bytost“, i když je dítě dávno zdravé. To může mít dopad na vztah, výchovu i rozvoj samotného dítěte (Green & Solnit, 1964; Kerruish et al., 2005).

V dalším těhotenství se obavy mohou přenést — „A co když i tohle dítě bude…?“ Strach, že znovu prožijete totéž, se může promítat do přehnané obezřetnosti, vyhýbání se ultrazvukům, anebo naopak nutkavému jejich vyžadování.

Není to vaše vina. Je to ochranný mechanismus mozku, který si pamatuje, jak hrozné to bylo.

Před druhým těhotenstvím: pět věcí, které stojí za to udělat

1

Zpracujte první porod — ideálně předtím, než počnete

Studie ukazují, že neléčené trauma z prvního porodu významně zvyšuje riziko traumatu z druhého (Söderquist et al., 2009). Vyhledejte psycholožku/psychologa specializovaného na perinatální péči.

Účinné jsou:

  1. EMDR terapie — výzkumy ukazují významné snížení symptomů PTSD u porodního traumatu (Doherty et al., 2025).
  2. KBT zaměřená na trauma (Dekel et al., 2024).
  3. Expresivní psaní — 10–15 minut 3× týdně o pocitech (Soltanpour et al., 2025).
💡 Pokud nevíte, kde začít: kontaktujte síť TěhoDuše. Pomůžeme vám najít specialistu, který se věnuje perinatálnímu traumatu.
2

Vyžádejte si porodopis z prvního porodu

Mnoho žen nikdy přesně neví, co se stalo. Čtení dokumentace s podporou (porodní asistentka, dula, psycholožka) pomáhá uspořádat útržky paměti, pochopit medicínský kontext a najít otázky pro další porod.

3

Promluvte si s partnerem o tom, co prožil on

Trauma je zranění duše — ne jen vaší. Až 8 % partnerů rozvine PTSD po náročném porodu (Heyne et al., 2022). Pokud se s tím on nevyrovnal, bude vás těhotenství buď přibližovat — nebo oddalovat. Lépe to vědět teď.

4

Promluvte si o očekáváních

Kolik měsíců nebo let chcete čekat? Zvládnete tlak práce a domácnosti se starším dítětem? Jakou podporu budete potřebovat — od rodiny, přátel, odborníků?

5

Vytvořte si seznam toho, co příště chcete jinak

Konkrétně. Ne abstraktně. Ne „chci být víc slyšena“, ale „chci, aby mi před každým zákrokem řekli, co dělají, a počkali na můj souhlas“.

💡 Tip: Zapisujte si průběžně do telefonu, jak vzpomínky přicházejí. Nemusíte to dávat dohromady najednou — seznam roste postupně.

Během druhého těhotenství: praktické tipy

Pro vaši psychiku

Gynekoložka, porodní asistentka, případně dula. Podle výzkumů má kontinuita péče od důvěryhodné osoby silný preventivní účinek proti opakování traumatu (Bohren et al., 2017). Klíčová není ani tak konkrétní osoba, jako fakt, že je stejná napříč těhotenstvím i porodem.

Ne až těsně před porodem. Britská iniciativa Make Birth Better doporučuje systém „nálepky“ v dokumentaci, aby zdravotníci věděli, že jste prošla traumatem — bez nutnosti vysvětlovat to opakovaně každému členovi týmu.

Zápach dezinfekce? Neonové světlo? Slovo „okamžitě“? Když je znáte, můžete se na ně připravit — nebo je pojmenovat zdravotníkům, aby věděli, čemu se vyhnout.

Užitečné techniky:

  • Uzemnění (5-4-3-2-1) — 5 věcí vidím, 4 slyším, 3 cítím, 2 mohu chytit, 1 mohu ochutnat.
  • Dechová cvičení (např. 4-7-8: nádech 4, zadržet 7, výdech 8).
  • Mindfulness pro těhotné — zkracuje úzkost a zlepšuje porodní zkušenost (Dhillon et al., 2017).

Tedy nutkavou kontrolu — „srdce ještě bije? hýbe se? hýbe se dost?“. Krátkodobě uleví, dlouhodobě úzkost prohlubuje. Lepší je cíleně si nastavit omezené chvíle ke kontrole a v ostatních chvílích si dovolit „neřešit“.

Sociální sítě, „porodní příběhy“ na fórech, dobře míněné rady známých — všechno se může stát spouštěčem. Vyberte si 2–3 ověřené zdroje a zbytek vědomě omezte.

Pro vaše tělo

Pohyb, který vám sedí — plavání, prenatální jóga, procházky. Jóga prokazatelně snižuje úzkost a zlepšuje porodní zkušenost u žen s traumatickou minulostí (Battle et al., 2015).

Spánek je terapeutický nástroj. Nedostatek spánku zvyšuje úzkost, úzkost zhoršuje spánek. Pokud nespíte, řešte to dřív než „až budu mít čas“.

Vyhýbejte se „informačnímu přejedení“. Jeden důvěryhodný kurz, jedna kniha. Ne tři, pět, osm.

Pro vaše vztahy

Mluvte s prvním dítětem — přiměřeně věku. „Mami, proč býváš smutná?“ je přirozená otázka. Neznamená, že jste špatná matka.

Najděte si svoji síť. Skupiny pro maminky po traumatickém porodu (online i offline) mají prokazatelný terapeutický účinek (Joseph et al., 2018).

Příprava na porod: porodní plán jako nástroj

Holandský výzkum 474 žen, které rodily po předchozím traumatickém porodu, zjistil, že tři faktory statisticky souvisely s pozitivnějším druhým porodem (Stramrood & Slade, 2020):

Tři faktory pozitivnějšího druhého porodu

  • Sepsání porodního plánu
  • Volba domácího porodu (s podporou zkušeného týmu: porodní asistentka)
  • Plánovaný císařský řez (pokud je to volba ženy)
Společným jmenovatelem byl pocit kontroly nad situací — nikoli typ porodu sám o sobě.

Co by mělo být v porodním plánu po traumatickém porodu

  • Jasná zmínka o předchozím traumatu Aby to personál věděl bez nutnosti vysvětlování v krizi.
  • Vaše konkrétní spouštěče Co vás vrací do flashbacku — slova, zvuky, zákroky.
  • Komunikační preference Chci slyšet, co se děje? Chci, aby mi všechno vysvětlovali? Nebo radši vyjmenovat osobu, která o tom rozhoduje za mě?
  • Kdo s vámi bude Partner, dula, blízká osoba.
  • Konkrétní zákroky Jak chcete, aby probíhalo tlumení bolesti, případný zákrok, oddělení od miminka po porodu.
  • „Plán B“ Co když nepůjde podle plánu? Stále chcete, aby vám zákroky vysvětlovali?

Diskutujte plán s vaším lékařem nebo asistentkou předem. Plán, který personál vidí poprvé na sálu, je k ničemu. Domluvte se na konkrétních scénářích — co se stane, když… Studie ukazují, že realistická příprava na různé scénáře snižuje pravděpodobnost vnímání porodu jako traumatického (Cross et al., 2023).

Dula: extra ruka, extra hlas

Výzkumy konzistentně ukazují, že přítomnost duly snižuje riziko traumatu z porodu, počet zákroků, císařských řezů a zkracuje dobu porodu (Bohren et al., 2017; Gruber et al., 2013).

Po traumatickém prvním porodu je dula obzvlášť cenná, protože:

  • Je s vámi kontinuálně — nestřídá se po směnách.
  • Zná váš příběh předem.
  • Je nezávislá na nemocnici — její loajalita je vůči vám.
  • Pomáhá přeložit medicínský jazyk do srozumitelné podoby.
  • Podporuje vašeho partnera, aby mohl podporovat vás.

V Česku najdete duly skrze Českou asociaci dul. Některé pracují i s ženami po traumatickém porodu specificky.

Po porodu: co když přijdou flashbacky

I když druhý porod proběhne dobře, vzpomínky na první se mohou vrátit. Kojení, pláč novorozence, pohled na partnera v podobné situaci může být silným spouštěčem.

Co je normální × kdy hledat pomoc

Po druhém porodu po traumatu

Normální reakce
  • Občasné slzy bez zjevného důvodu
  • Sny o prvním porodu
  • Krátké „záblesky“ vzpomínek
  • Pocit „už to mám“
  • Smutek, že to konečně skončilo
! Kdy hledat pomoc
  • Příznaky trvají déle než měsíc po porodu
  • Flashbacky jsou intenzivní a brání péči o miminko
  • Necítíte spojení s novým miminkem
  • Vyhýbáte se kontaktu s prvním dítětem
  • Myšlenky na sebepoškození

Co může dělat partner: konkrétní seznam

Trauma je zranění duše — partner s ním může pomoci, nebo ho zhoršit. Co pomáhá podle výzkumů (Delicate et al., 2018):

Partnerský průvodce

Co pomáhá × co nepomáhá

Pomáhá
  • Naslouchat bez rad — „To muselo být hrozné“ je víc než „Měla bys zkusit jógu“
  • Zopakovat, že vy nejste ten problém — „To nebyla tvoje chyba“
  • Brát fyzickou zátěž starším dítětem
  • Jít s ní na terapii nebo na předporodní kurz
  • Nepředstírat, že jsi v pohodě, když nejsi — tvé trauma je taky platné
  • Mluvit o tom mezi sebou — co prožívala ona, co prožíval on
× Nepomáhá
  • „Hlavně že máme zdravé dítě“
  • „Jiné to taky zvládly“
  • „Teď už to máš za sebou“
  • Vyhýbání se tématu
  • Snaha o „rychlé řešení“
  • Bagatelizace pocitů

Když je čas vyhledat odbornou pomoc

  • Trauma z prvního porodu vám brání plánovat další miminko.
  • Pomyšlení na nemocnici nebo porod vyvolává paniku.
  • Máte flashbacky, noční můry, vyhýbavé chování.
  • Pociťujete bezmoc, beznaděj nebo myšlenky na sebepoškození.
  • První porod byl traumatický, i když „dopadlo to dobře“.
  • Dítě bylo na JIP nebo mělo komplikace.
  • Máte v anamnéze další traumata.
  • Zažíváte úzkosti nebo depresi.
  • Silný strach, který nepolevuje.
  • Spánková deprivace.
  • Nutkavé chování (kontroly, vyhýbání).
  • Pocit odpojení od miminka.

Co si pamatovat

Čtyři pravdy, které stojí za to si zopakovat

  • To, že se bojíte, neznamená, že to nezvládnete. Znamená to, že váš mozek si pamatuje a chrání vás.
  • Druhý porod může být uzdravující — ale neumaže ten první. A to je v pořádku.
  • Kontrola nad situací je důležitější než typ porodu. Plánovaný císařský řez s pocitem volby může být uzdravující stejně jako spontánní vaginální porod.
  • Nejste v tom samy. Statisticky je vás hodně. A většina z vás po dobré přípravě a podpoře prožívá druhý porod významně lépe než první.

Praktické zdroje v Česku

  • Psychologická pomoc: Síť TěhoDuše (tehoduse.cz) — pomůžeme vám najít specialistu.
  • Krizová linka: Linka první psychické pomoci 116 123 (zdarma, nonstop).
  • Duly: Česká asociace dul.
  • Předporodní kurzy s ohledem na trauma: poptávejte u porodních asistentek.
  • Online skupiny: facebookové skupiny pro maminky po traumatickém porodu.
Zdarma

Audiorelaxace pro klidnější těhotenství

Stáhněte si zdarma sadu nahrávek pro práci s úzkostí, dechem a uzemněním. Užitečné, když přijde vlna paniky — i ve tři ráno.

Stáhnout zdarma →
99 Kč

Webinář: Strach z porodu

Záznam webináře, který vás provede tím, jak pracovat se strachem z porodu po traumatické zkušenosti. Konkrétní techniky, výzkumem podložené.

Koupit za 99 Kč →
Mgr. Tereza Sladká

Mgr. Tereza Sladká

Zakladatelka TěhoDuše · psycholožka · spisovatelka

Její profesní cesta začala u dětí a jejich rodičů — postupně si všímala, jak zásadní roli hraje období těhotenství v pozdějším fungování celé rodiny. Když tímto obdobím sama prošla, překvapilo ji, že v systému prenatální péče neexistuje komplexní psychologická podpora. To ji přivedlo k založení TěhoDuše. Je autorkou knih „Když slova bolí“, „Naučte se říct, co chcete“, „V pasti myšlenek“ a „Mámou v procesu“.

Zdroje

  1. Allen, E. C., Manuel, J. C., Legault, C., Naughton, M. J., Pivor, C., & O’Shea, T. M. (2004). Perception of child vulnerability among mothers of former premature infants. Pediatrics, 113(2), 267–273.
  2. Beck, C. T., & Watson, S. (2010). Subsequent childbirth after a previous traumatic birth. Nursing Research, 59(4), 241–249.
  3. Bohren, M. A., Hofmeyr, G. J., Sakala, C., Fukuzawa, R. K., & Cuthbert, A. (2017). Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database of Systematic Reviews, 7(7), CD003766.
  4. Cross, H., Krahé, C., Spiby, H., & Slade, P. (2023). Do antenatal preparation and obstetric complications interact to affect birth experience and postnatal mental health? BMC Pregnancy and Childbirth, 23, 543.
  5. Dekel, S. et al. (2024). A systematic review and meta-analysis of evidence-based interventions for childbirth-related PTSD. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 230(6), 603–614.
  6. Delicate, A., Ayers, S., Easter, A., & McMullen, S. (2018). The impact of childbirth-related post-traumatic stress on a couple’s relationship: A systematic review. Journal of Reproductive and Infant Psychology, 36(1), 102–115.
  7. Doherty, J. R. et al. (2025). Effectiveness of EMDR for childbirth-related PTSD. Frontiers in Global Women’s Health, 6, 1487799.
  8. Green, M., & Solnit, A. J. (1964). Reactions to the threatened loss of a child: A vulnerable child syndrome. Pediatrics, 34, 58–66.
  9. Hollander, M. H. et al. (2017). Preventing traumatic childbirth experiences: 2192 women’s perceptions. Archives of Women’s Mental Health, 20, 515–523.
  10. Horsch, A., Garthus-Niegel, S., Ayers, S., et al. (2024). Childbirth-related posttraumatic stress disorder: Definition, risk factors, pathophysiology, diagnosis, prevention, and treatment. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 230(3S), S1116–S1127.
  11. Leinweber, J. et al. (2022). Developing a woman-centred definition of a traumatic childbirth experience. Birth, 49(4), 687–696.
  12. Malouf, R., Harrison, S., Burton, H. A. L., et al. (2022). Prevalence of anxiety and post-traumatic stress (PTS) among the parents of babies admitted to neonatal units: A systematic review and meta-analysis. eClinicalMedicine, 43, 101233.
  13. Schecter, R., Pham, T., Hua, A., et al. (2020). Prevalence and longevity of PTSD symptoms among parents of NICU infants. Clinical Pediatrics, 59(2), 163–169.
  14. Soltanpour, Y. et al. (2025). The effect of early intervention on postpartum PTSD symptoms. BMC Pregnancy and Childbirth, 25(1), 327.
  15. Stramrood, C., & Slade, P. (2020). Subsequent childbirth after previous traumatic birth experience: Women’s choices and evaluations. British Journal of Midwifery, 28(8), 488–496.
  16. Söderquist, J., Wijma, B., Thorbert, G., & Wijma, K. (2009). Risk factors in pregnancy for post-traumatic stress and depression after childbirth. BJOG, 116(5), 672–680.
  17. Worrall, S. et al. (2025). The Postpartum Specific Anxiety Scale — Preterm Birth and NICU. Maternal and Child Health Journal.
Psychika v těhotenství · Průvodce pojmy

Slovníček duševního zdraví v těhotenství

Odborné pojmy srozumitelně — pro těhotné ženy, čerstvé maminky i zdravotníky. Vyhledejte pojem nebo filtrujte podle tématu.

Mgr. Tereza Sladká Duben 2025 Referenční průvodce · 16 pojmů

Témata jako poporodní deprese, baby blues nebo tokofóbie se v těhotenství a po porodu objevují stále častěji — a přesto o nich panuje spousta nejasností. Tento slovníček vznikl proto, aby pojmy měly jasný obsah, bez zbytečné medikalizace, ale bez zlehčování.

Nemusíte na to být samySíť odborníků a podpůrných organizací po celé ČR.
Síť podpory →
Zdarma
Bezplatný kurz
Jak pracovat s obavami v těhotenství — tipy a techniky pro každý den.
Začít kurz
Zdarma
Audiorelaxace
Nahrávky pro těhotné ženy — zmírnění úzkosti, zklidnění, příprava na porod.
Stáhnout zdarma
Mgr. Tereza Sladká
Mgr. Tereza Sladká
Zakladatelka TěhoDuše · psycholožka · spisovatelka
Její profesní cesta začala u dětí a jejich rodičů — postupně si všímala, jak zásadní roli hraje období těhotenství v pozdějším fungování celé rodiny. To ji přivedlo k založení TěhoDuše. Je autorkou knih „Když slova bolí“, „Naučte se říct, co chcete“, „V pasti myšlenek“ a „Mámou v procesu“.
Pro odborníky · Komunikace s klientkou

Jak komunikovat s těhotnými klientkami v pěti náročných situacích

Komunikace v prenatální péči není jen o předávání informací. Slova, která volíme, mohou zmírnit úzkost — nebo ji prohloubit. Podpořit důvěru — nebo ji narušit.

Mgr. Tereza Sladká Duben 2025 10 min čtení

Představte si: gynekolog při rutinní kontrole zjišťuje, že prvotrimestrální screening vyšel pozitivně. Řekne „Bohužel to nevypadá dobře, budeme muset udělat další testy“ — nebo „Výsledky naznačují, že bychom měli provést další vyšetření. Ráda bych vám vysvětlila všechny možnosti.“

Rozdíl těchto dvou vět je zásadní. První vyvolá okamžitou paniku. Druhá poskytuje kontext, podporu a prostor pro otázky. Přitom obě trvají stejně dlouho.

Investice do rozvoje komunikačních dovedností se vrátí ve formě lepší spolupráce, vyšší důvěry a pozitivnějšího prožívání těhotenství — u každé klientky.

Pět situací, pět přístupů

Vyberte situaci a přečtěte si, jak ji komunikovat citlivě — a proč.

Průvodce komunikací v náročných situacích
Klikněte na situaci a zobrazte příklady a doporučení
Sdělování pozitivního screeningu

Pozitivní screening může pro nastávající matku znamenat obrovskou psychickou zátěž. Způsob sdělení zásadně ovlivňuje, jak se žena s informací vyrovná — a zda bude schopna přijímat další informace vůbec.

Konkrétní situace

Těhotná klientka přichází pro výsledky prvotrimestrálního screeningu, který ukázal zvýšené riziko chromozomální abnormality.

Nedoporučený přístup

„Mám tady výsledky screeningu a bohužel to nevypadá moc dobře. Vyšel vám pozitivní screening na Downův syndrom. Budeme muset udělat amniocentézu, abyste se mohla včas rozhodnout, jestli těhotenství ukončit.“

Doporučený přístup

„Paní Nováková, mám zde výsledky screeningu a ráda bych s vámi probrala, co nám ukazují. Vyšetření naznačuje vyšší pravděpodobnost určité chromozomální odchylky — důležité je zdůraznit, že se jedná o pravděpodobnost, ne o diagnózu. Máme několik možností, jak postupovat, a ráda bych vám je vysvětlila. Máte teď čas to spolu probrat?“

Hlavní zásady
Poskytněte kontext — vysvětlete, co screening skutečně znamená (zvýšená pravděpodobnost, ne jistota)
Vyhněte se hodnotícím výrazům — slova jako „bohužel“, „špatné zprávy“ nebo „problém“ přicházejí dřív, než žena stihne zpracovat fakta
Dejte prostor emocím — umožněte klientce reagovat, zpracovat informace a ptát se
Představte možnosti — vysvětlete další kroky bez tlaku na okamžité rozhodnutí
Nabídněte psychologickou podporu — informujte o dostupné pomoci
Sdělování diagnózy spontánního potratu

Spontánní potrat je pro ženu i rodinu hluboká ztráta — bez ohledu na to, zda těhotenství bylo plánované. Empatická komunikace zásadně ovlivňuje průběh truchlení.

Konkrétní situace

Klientka přichází na kontrolní ultrazvuk v 10. týdnu těhotenství, kde zjišťujete, že došlo k zamlklému těhotenství.

Nedoporučený přístup

„Bohužel nevidím srdeční aktivitu. Došlo k zamlklému těhotenství. Naplánujeme kyretáž. Nedělejte si s tím hlavu, v tomto období je to běžné — a za pár měsíců můžete zkusit otěhotnět znovu.“

Doporučený přístup

„Paní Nováková, musím vám bohužel sdělit, že na ultrazvuku nevidím srdeční aktivitu embrya. Je mi to velmi líto.“ — pauza — „Dám vám chvíli čas, abyste tuto informaci vstřebala. Až budete připravená, probereme další kroky. Je někdo, koho byste chtěla, aby byl s vámi?“

Hlavní zásady
Buďte přímí, ale citliví — jasné sdělení s empatií; vyhněte se eufemismům, které matou
Dejte prostor pro truchlení — uznávejte ztrátu jako reálnou a závažnou životní událost
Vyhněte se bagatelizaci — „můžete to zkusit znovu“ nebo „aspoň víte, že můžete otěhotnět“ uzavírají prostor pro smutek, ne otevírají
Používejte empatické výrazy — „Je mi to líto“, „Chápu, že je to těžké“, pauzy
Nabídněte zdroje podpory — psycholog, podpůrné skupiny pro ženy po ztrátě
Identifikace a komunikace o úzkostech a depresi

Až každá pátá těhotná žena prožívá úzkosti, každá osmá depresí. Většina z nich o tom neřekne sama od sebe — a čeká, zda se zdravotník zeptá.

Konkrétní situace

Při rutinní prohlídce si všímáte, že klientka působí unaveně, je pasivní a zmiňuje problémy se spánkem a stálé obavy o průběh těhotenství.

Nedoporučený přístup

„To jsou normální těhotenské obtíže, zkuste se více uklidnit a odpočívat. Stres není dobrý pro dítě. Nechcete si přečíst nějakou knížku o pozitivním myšlení?“

Doporučený přístup

„Všímám si, že působíte unaveně, a zmiňujete potíže se spánkem a časté obavy. Mnoho žen prožívá v těhotenství podobné pocity — ale je důležité o nich mluvit. Mohla byste mi říct víc, jak se poslední dobou cítíte? Existují způsoby i odborníci, kteří vám mohou pomoci.“

Hlavní zásady
Aktivně naslouchejte — věnujte plnou pozornost, všímejte si neverbálních signálů
Normalizujte, ale nebagatelizujte — psychické obtíže jsou běžné a zaslouží si pozornost
Používejte screeningové otázky — např. „Jak často jste se v posledních dvou týdnech cítila skleslá nebo beznadějně?“
Nabídněte konkrétní pomoc — doporučení na psychologa, kontakt na podporu TěhoDuše
Naplánujte follow-up — ujistěte se, že klientka nezůstane bez další podpory
Komunikace o nepřijetí nebo ambivalenci vůči těhotenství

Ambivalentní nebo negativní pocity vůči těhotenství jsou běžnější, než se předpokládá. Bez odsuzování pomoci klientce tyto pocity pojmenovat je prvním krokem k jejímu zpracování.

Konkrétní situace

Klientka při kontrole přiznává, že necítí radost z těhotenství, má obavy z rodičovství a někdy lituje svého rozhodnutí v těhotenství pokračovat.

Nedoporučený přístup

„To přejde, až dítě budete držet v náručí. Každá matka dítě miluje. Neměla byste být vděčná, že můžete mít dítě? Mnoho žen takové štěstí nemá.“

Doporučený přístup

„Děkuji, že jste se mi s těmito pocity svěřila. Je velmi časté, že ženy prožívají v těhotenství různé a někdy protichůdné emoce — není na tom nic špatného. Mohla byste mi říct víc, co konkrétně vás trápí nebo děsí? Existují způsoby, jak vám s tím pomoci.“

Hlavní zásady
Vytvořte bezpečný prostor — ujistěte klientku, že může mluvit otevřeně bez odsuzování
Normalizujte ambivalentní pocity — jsou běžnou součástí těhotenství, ne selháním
Nepředpovídejte budoucí pocity — vyhněte se tvrzením „po porodu to bude jiné“
Identifikujte specifické obavy — pomůže cíleně pracovat s konkrétními problémy
Sledujte rizikové faktory — ambivalence může být příznakem rozvíjející se prenatální deprese
Komunikace o těhotenských komplikacích

Sdělování komplikací vyžaduje kombinaci odbornosti, empatie a jasné komunikace o dalších krocích — bez zahlcení informacemi, které klientka nemůže v tu chvíli zpracovat.

Konkrétní situace

U klientky ve 28. týdnu těhotenství diagnostikujete gestační diabetes s nutností zahájit léčbu inzulinem.

Nedoporučený přístup

„Máte gestační diabetes a budete potřebovat inzulin. Okamžitě změňte stravování a začněte s aplikací. Pokud to nebudete dodržovat, můžete ohrozit dítě. Sestra vám ukáže aplikaci a dostanete dietu.“

Doporučený přístup

„Paní Nováková, výsledky testů ukazují, že se u vás rozvinul gestační diabetes — forma cukrovky, která se v těhotenství vyskytuje poměrně často. S vhodnou léčbou můžeme zajistit, aby těhotenství dále probíhalo dobře. Nejdřív vám ráda vysvětlím, co to pro vás prakticky znamená. Jak se teď cítíte? Máte otázky?“

Hlavní zásady
Vysvětlete kontext — co komplikace pro těhotenství reálně znamená, bez přehánění ani zlehčování
Zdůrazněte řešení — zaměřte se na léčbu a pozitivní výsledky, nejen na rizika
Dávkujte informace — poskytujte je postupně, aby nedošlo k zahlcení
Dejte čas na vstřebání — poskytněte prostor pro emoční reakci před technickými pokyny
Ověřujte porozumění — požádejte klientku, aby vám vlastními slovy zopakovala klíčové informace

Obecné principy, které platí vždy

Bez ohledu na konkrétní situaci platí základní komunikační pravidla — a jejich dodržování je tím, co ženy vnímají jako rozdíl mezi péčí, která jim pomohla, a péčí, která je nechala samotné.

Osm principů citlivé komunikace
Používejte srozumitelný jazyk — vyhýbejte se medicínskému žargonu a složitým termínům
Dávkujte informace — poskytujte je postupně, aby nedošlo k zahlcení; jednou větou v jeden okamžik
Aktivně naslouchejte — věnujte pozornost verbálním i neverbálním projevům klientky
Ověřujte porozumění — požádejte klientku, aby vám klíčové informace zopakovala vlastními slovy
Respektujte emoce — uznávejte a normalizujte emoční reakce; nejde o slabost, ale o přirozenou odpověď
Nabízejte konkrétní podporu — namísto obecných frází poskytněte specifické informace o dostupné pomoci
Vyhýbejte se hodnotícím výrazům — nepředpokládejte, co je pro klientku „dobré“ nebo „špatné“
Buďte autentičtí — upřímnost a empatie jsou základem důvěryhodného vztahu
Webinář · 99 Kč
Webináře pro odborníky
Praktické vzdělávání zaměřené na komunikaci s těhotnými klientkami, trauma-informovaný přístup a perinatální psychologii.
Zjistit více
Pro odborníky · Zdarma
Služby pro odborníky
Individuální supervize, školení pro zdravotnické týmy a konzultace v oblasti perinatální psychologie — přímo u vás v zařízení.
Ozvěte se nám
Mgr. Tereza Sladká
Mgr. Tereza Sladká
Zakladatelka TěhoDuše · psycholožka · spisovatelka
Její profesní cesta začala u dětí a jejich rodičů — postupně si všímala, jak zásadní roli hraje období těhotenství v pozdějším fungování celé rodiny. Když tímto obdobím sama prošla, překvapilo ji, že v systému prenatální péče neexistuje komplexní psychologická podpora. To ji přivedlo k založení TěhoDuše. Je autorkou knih „Když slova bolí“, „Naučte se říct, co chcete“, „V pasti myšlenek“ a „Mámou v procesu“.
Pro odborníky · Porodní trauma

Porodní trauma: Praktický průvodce pro lékaře a porodní asistentky

Téměř každá pátá žena, která projde vaší ordinací, odchází s porodním traumatem. Ne kvůli tomu, že by se něco pokazilo medicínsky — ale kvůli tomu, jak porod prožila.

Mgr. Tereza Sladká & Mgr. Kateřina Skalová Pražáková, Ph.D. Duben 2026 18 min čtení
9–50 %
žen prožívá traumatickou porodní zkušenost
88 %
traumat mohly změny v komunikaci pravděpodobně předejít
vyšší pravděpodobnost nezahájení kojení u žen s PTSD

Porodní trauma má kaskádové dopady: narušená vazba matka-dítě, potíže s kojením, vyhýbání se dalšímu těhotenství nebo naopak požadavky na elektivní sekci, vztahové problémy a dlouhodobé duševní zdravotní obtíže. A jeden aspekt, který se často přehlíží: trauma otců a partnerů — u asi 1 % partnerů se rozvine PTSD po porodu. Trauma rodičů ovlivňuje vývoj dítěte.

Co je porodní trauma — a co není

Klíčovým kritériem traumatické porodní zkušenosti je, že ji sama osoba vnímá jako traumatickou. Trauma může zasahovat do emocionální a intimní roviny partnerského vztahu, vztahu k dítěti, sebevědomí ve vztahu k vlastnímu tělu nebo důvěry ve zdravotnický systém. Může ovlivnit i prožívání dalšího těhotenství.

V praxi se setkáváme s několika pojmy, které se často zaměňují — přitom každý vyžaduje jiný přístup:

Reakce na událost, která byla prožita jako ohrožující, děsivá nebo mimo kontrolu. Klíčové je subjektivní vnímání — ne typ porodu. Může být přechodné nebo se rozvinout v PTSD.

Trauma může být fyzické (poranění porodních cest) i psychické. Psychické zranění mohou prožít nejen ženy, ale i muži — partneři přítomní u porodu.

Klinická diagnóza jako reakce na prožité trauma. Symptomy trvají déle než měsíc a výrazně narušují fungování. Zahrnuje čtyři kategorie příznaků dle DSM-V:

  • Znovuprožívání — flashbacky, noční můry, vtíravé obrazy a tělesné reakce na podněty související s porodem
  • Vyhýbání se — situacím spojeným s porodem (fotografie, rozhovory, kontakt s těhotnými ženami, budoucí těhotenství)
  • Negativní změny v kognici a náladě — depresivní příznaky, pocity viny a studu
  • Zvýšené napětí (hyperarousal) — ostražitost, snadné vyděšení, potíže se spánkem

Porucha nálady charakterizovaná smutkem, ztrátou zájmu, únavou a pocity viny. Může existovat samostatně nebo společně s PTSD. Klíčové: může se rozvinout i u žen, které prožily „krásný“ porod — bez jakéhokoli traumatického prožitku.

Nadměrné obavy, nervozita, tělesné příznaky úzkosti. Často se překrývá s depresí i PTSD. Žena může mít trauma bez PTSD, může mít PTSD bez deprese — nebo může mít vše najednou. Proto je důležité ptát se nejen „jak se cítíte“, ale konkrétně na porodní zkušenost.

Co rozhoduje o tom, zda bude porod traumatický

Nejsilnějším prediktorem traumatu je subjektivní porodní zkušenost — to, jak žena porod prožila. Síla této souvislosti (r = 0,59) je větší než souvislost s operativním porodem (r = 0,48).

— Ayers et al., 2016; meta-analýza

Co to znamená prakticky? Žena může mít fyziologický porod bez jakéhokoli zásahu a přesto být traumatizovaná. A jiná žena může porodit císařským řezem a traumatizovaná nebýt. Typ porodu není primárním faktorem.

Roli hraje také ztráta pocitu kontroly — nad vlastním tělem, nad průběhem porodu, nad tím, co se děje s dítětem. V psychické rovině může být traumatická i ztráta dosavadních představ a jistot, otřesení víry ve vlastní schopnost porodit nebo narušení důvěry v partnera.

Rizikové faktory
Před porodem
Deprese nebo úzkost v těhotenství
Strach z porodu
Komplikace v těhotenství nebo špatný zdravotní stav
Historie jakéhokoliv traumatu nebo PTSD
Předchozí negativní porodní zkušenost
Rizikové faktory
Při porodu
Nesoulad mezi očekáváním a realitou
Ztráta pocitu kontroly
Neplánovaný císařský řez nebo asistovaný vaginální porod
Nedostatečná komunikace ze strany personálu
Chybějící podpora
Ochranný faktor
Kontinuální podpora během porodu (r = −0,38)
Co ženy uvádějí jako příčinu svého traumatu
Hollander et al. (2017), n = 2 192 žen s traumatickou porodní zkušeností
Nedostatek kontroly nebo ztráta kontroly54,6 %
Strach o vlastní zdraví nebo život dítěte49,9 %
Vysoká intenzita bolesti nebo fyzického nepohodlí47,4 %

„Ale já nemám čas na psychologii“

To je nejčastější reakce z praxe. Plná čekárna, komplikovaný případ ve vedlejším boxu, administrativa. Jenže dnes víme, že prevence porodního traumatu nevyžaduje hodiny navíc. Vyžaduje jiný způsob komunikace.

Co by podle žen traumatu předešlo
Hollander et al. (2017) — odpovědi žen s traumatickou zkušeností
„Kdyby mi vysvětlili, co dělají“39 %
„Kdyby mi víc naslouchali“36 %
„Kdyby mě víc podpořili“30 %
„Poskytovatel nemohl udělat nic“12 %

U 88 % žen by drobné změny v komunikaci mohly traumatu zabránit.

Co můžete zavést hned

Vybraly jsme intervence s nejlepším poměrem účinnosti a časové náročnosti. Každá vychází z publikovaných studií.

1
Komunikační princip „ŘÍKEJ — PTEJ SE — ČEKEJ“
Bez nákladů

Při každém zásahu tři oddělené kroky — ne jedna věta s vším najednou:

  • ŘÍKEJ — „Teď udělám X, protože Y.“ Průběžně popisujte, co děláte a proč.
  • PTEJ SE — „Souhlasíte?“ Reálná odpověď „ne“ musí být možná a respektovaná.
  • ČEKEJ — Skutečně počkejte na odpověď. Ticho není souhlas.
💡 Příklad

„Potřebuji vás vaginálně vyšetřit, abych zjistila, jak jste daleko.“ — pauza — „Souhlasíte?“ — pauza — „Pokud budete chtít, abych přestala, řekněte mi to.“

2
Psychický check-in během porodu
Bez nákladů

Každou hodinu nebo při změně situace se ptejte: „Jak se cítíte?“, „Rozumíte tomu, co se děje?“, „Potřebujete něco?“

Nestačí se zeptat jednou při příjmu. Stav ženy se v průběhu porodu mění — a s ním i její potřeba být ujištěná a informovaná.

💡 Při příjmu navíc

„Máte nějaké obavy z porodu? Je něco, o čem byste chtěla, abych věděla? Nebo naopak něco, čemu bychom se měly vyhnout?“

3
Otázka po porodu
Bez nákladů

Při kontrole se aktivně zeptejte: „Jak jste porod prožila? Je něco, co vás trápí?“

Nepředpokládejte, že žena sama přijde. Většina žen s traumatem aktivně nevyhledá pomoc — zejména pokud si není jistá, zda to, co prožívá, je „dost závažné“.

Co vyžaduje drobné organizační změny

4
Expresivní psaní
Nízké náklady

48 hodin po porodu žena dostane instrukci napsat 10–15 minut o své porodní zkušenosti. Text je jen pro ni — nikomu ho neodevzdává.

Pomáhá mozku zpracovat zkušenost a „uložit“ ji jako minulost. Snížení symptomů přetrvává i rok po porodu.

💡 Jak zavést

Stáhněte si informační leták TěhoDuše ve formátu A5 a nabídněte ho všem ženám při propuštění z porodnice. Stáhnout leták →

5
Strukturovaný rozhovor
Střední náklady

40–60minutový rozhovor s vyškolenou osobou do 72 hodin po porodu. Obsah: prostor pro ženin příběh, vysvětlení medicínských aspektů, validace pocitů, informace o normálních reakcích na stres.

Nabídněte při: akutním císařském řezu, komplikacích ohrožujících matku nebo dítě, distres ženy během porodu, nebo pokud žena sama vyjádří negativní prožitek.

Důležité upozornění

Toto NENÍ rutinní debriefing pro všechny. Cílená intervence pro rizikové ženy funguje. Jednorázová sezení v prvních dnech po porodu mohou v některých případech přispívat ke zhoršení příznaků. Ženy oceňují možnost mluvit s odstupem týdnů, ideálně s někým, koho znají a komu důvěřují.

6
Telefonický follow-up
Střední náklady

Telefonát za 4–6 týdnů ženám po komplikovaném porodu. Zjišťujete: jak se cítí, zda se vyskytují flashbacky, noční můry, vyhýbání, jak je na tom vztah s miminkem.

Při problému: odkaz na psychologa nebo podpůrnou skupinu.

Co vyžaduje větší investici, ale má vysokou návratnost

7
Spolupráce s dulami
Vyšší náklady

Zajistěte informovanost žen o možnosti duly. Pro rizikové skupiny (historie traumatu, bez partnera, výrazný strach) zvažte dulu hrazenou z nemocničního rozpočtu.

Dula nezasahuje do medicínské péče — poskytuje kontinuální emocionální a fyzickou podporu. Dopad: lepší porodní zkušenost, méně intervencí, méně traumatu, lepší kojení.

8
Kontinuita péče
Vyšší náklady

Ženy, které dostávají kontinuální péči od známé a důvěryhodné osoby, mají výrazně vyšší pravděpodobnost pozitivních porodnických výsledků. V ČR je možné vyhledat kontinuální služby přes Centra porodní asistence (např. CPA při FN Bulovka) nebo Mapu porodních asistentek UNIPA.

9
Školení personálu
Vyšší náklady

Jednorázový workshop nestačí. Funguje kombinace: pravidelná školení (4–8 hodin), pravidelné supervize a kultura, kde je normální mluvit o psychických aspektech péče.

💡 Nabídka TěhoDuše

Přijíždíme školit přímo k vám — workshopy, nácviky komunikace, nastavení screeningových postupů, supervizní setkání. Formát i obsah přizpůsobíme vašim potřebám.

10
EMDR terapie v porodnici
Vysoké náklady

Některé zahraniční porodnice zavádějí EMDR terapeuta přímo na oddělení — pro ženy po traumatickém porodu. Dopad: 79 % remise symptomů vs. 40 % u standardní péče. Většina žen se zlepší již po jednom sezení.

Přehled intervencí

Intervence
Časová náročnost
Náklady
Říkat co děláte, ptát se na souhlas
10 sekund
Žádné
Otázka na obavy při příjmu
1–2 minuty
Žádné
Psychický check-in během porodu
30 sekund
Žádné
Otázka „jak jste to prožila“
2 minuty
Žádné
Expresivní psaní (leták)
Nízké
Strukturovaný rozhovor
40–60 min
Střední
Telefonický follow-up
10–15 min
Střední
Spolupráce s dulami
Vyšší
Školení personálu
4–8 h + průběžně
Vyšší
EMDR v porodnici
Vysoké

Kdy a kam odkazovat

Odkazujte na psychologa nebo psychiatra, pokud
  • Žena popisuje flashbacky, noční můry nebo vyhýbání se vzpomínkám na porod
  • Pozorujete známky disociace nebo výrazného distressu
  • Žena má v anamnéze PTSD nebo jinou psychickou poruchu
  • Symptomy přetrvávají déle než měsíc
  • Žena vyjadřuje obavy o svůj vztah k dítěti
Co si odnést
Trauma není o tom, co se stalo — ale jak to žena prožila. Subjektivní zkušenost je silnější prediktor než typ porodu.
Malé změny v komunikaci mohou zabránit většině traumat. U 88 % žen by jiný přístup byl rozdílem.
Včasná cílená intervence funguje — a nemusí být časově náročná. Nejúčinnější techniky zaberou desítky sekund.
Debriefing bez specifického zaměření nefunguje — a může i škodit. Plošný rutinní debriefing není doporučen; cílená intervence pro rizikové ženy ano.
Odkazujte na specialisty — nemáte na to být sami. Psycholog nebo psychiatr je další krok v péči, ne vaše selhání.
Webinář · 99 Kč
Webináře pro odborníky
Praktické vzdělávání pro lékaře, porodní asistentky a psychology — komunikace s pacientkou, trauma-informovaný přístup a práce s perinatálním obdobím.
Zjistit více
Pro odborníky · Zdarma
Služby pro odborníky
Online poradna, supervize, workshopy a školení přímo ve vaší porodnici. Formát i obsah přizpůsobíme vašim potřebám.
Přejít na stránku
Mgr. Tereza Sladká
Mgr. Tereza Sladká
Zakladatelka TěhoDuše · psycholožka
Zakladatelka TěhoDuše. Autorka knih „Když slova bolí“, „Naučte se říct, co chcete“, „V pasti myšlenek“ a „Mámou v procesu“.
Mgr. Kateřina Skalová Pražáková, Ph.D.
Mgr. Kateřina Skalová Pražáková, Ph.D.
Psycholožka
Psychologii vystudovala na Karlově univerzitě. Absolvovala výcvik v expresivních terapiích. Věnuje se podpoře žen v těhotenství, po porodu i v šestinedělí.
Zdroje
  1. Xu, Y., et al. (2025). Systematic review and meta-analysis of prevalence and risk factors for psychological birth trauma. Nursing Research, 74(2), 123–129.
  2. Leinweber, J., et al. (2022). Developing a woman-centred, inclusive definition of a traumatic childbirth experience. Birth, 49(4), 687–696. doi.org/10.1111/birt.12632
  3. Doherty, J. R., et al. (2025). Effectiveness of EMDR for childbirth-related PTSD symptoms. Frontiers in Global Women’s Health, 6, 1487799. doi.org/10.3389/fgwh.2025.1487799
  4. Ayers, S., et al. (2016). The aetiology of post-traumatic stress following childbirth: A meta-analysis. Psychological Medicine, 46(6), 1121–1134.
  5. Hollander, M. H., et al. (2017). Preventing traumatic childbirth experiences: 2192 women’s perceptions. Archives of Women’s Mental Health, 20, 515–523. doi.org/10.1007/s00737-017-0729-6
  6. Horsch, A., Dekel, S., & van Pampus, M. G. (2024). Secondary prevention of childbirth-related PTSD. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 231(1), 83–99. doi.org/10.1016/j.ajog.2024.02.300
  7. Dekel, S., et al. (2024). Systematic review and meta-analysis of evidence-based interventions for childbirth-related PTSD. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 230(6), 603–614. doi.org/10.1016/j.ajog.2024.02.037
  8. Bannister, L., et al. (2025). Women’s experiences of debriefing following childbirth. Midwifery, 146, Article 104421. doi.org/10.1016/j.midw.2025.104421
  9. Kranenburg, L. W. A., et al. (2023). Traumatic childbirth experience: How to prevent childbirth-related PTSD? International Journal of Environmental Research and Public Health, 20(4), 2775. doi.org/10.3390/ijerph20042775
  10. Lai, X., et al. (2025). The association between doula care and childbirth-related PTSD symptoms. Birth, 52(2), 243–251.
  11. Taheri, M., et al. (2018). Creating a positive perception of childbirth experience. Reproductive Health, 15, 73. doi.org/10.1186/s12978-018-0511-x
  12. Diezi, A.-S., et al. (2023). Informing about childbirth without increasing anxiety. BMC Pregnancy and Childbirth, 23(1), 797. doi.org/10.1186/s12884-023-06105-3
  13. Webb, R., et al. (2021). When birth is not as expected. BMC Pregnancy and Childbirth, 21(1), 475. doi.org/10.1186/s12884-021-03898-z
  14. Gamble, J., et al. (2005). Effectiveness of a counseling intervention after a traumatic childbirth. Birth, 32(1), 11–19. doi.org/10.1111/j.0730-7659.2005.00340.x
  15. Chiorino, V., et al. (2020). The EMDR recent birth trauma protocol. Psychology & Health, 35(7), 795–810.
  16. Soltanpour, Y., et al. (2025). The effect of early intervention with computer game (Tetris) on postpartum PTSD symptoms. BMC Pregnancy and Childbirth, 25(1), 327. doi.org/10.1186/s12884-025-07439-0
  17. Zemánková, K. (2023). Trauma z porodu. jemnezrozeni.cz
  18. UNIPA. (b. d.). Mapa porodních asistentek. unipa.cz